Пятнистая лихорадка Скалистых гор

Пятнистая лихорадка Скалистых гор

Пятнистая лихорадка Скалистых гор (синонимы: Буллис-риккетсиоз, голубая болезнь, горная лихорадка, клещевой риккетсиоз Америки, чёрная лихорадка) — инфекционная болезнь из группы риккетсиозов, характеризующаяся выраженной интоксикацией и макулопапулезной сыпью.

Впервые Пятнистая лихорадка Скалистых гор была выявлена в районе Скалистых гор США в 1872 год Детально описана в 1899 год Макси (Е. Е. Махеу), в 1906—1910 год изучена Г. Риккетсом. В 1919 год Вольбах (S. В. Wolbach) установил внутриядерное паразитирование возбудителя и описал патологоанатомические изменения при Пятнистая лихорадка Скалистых гор Болезнь встречается в США, Канаде, Мексике, Панаме, Колумбии, Бразилии. В США ежегодно регистрируется от 300 до 800 и более случаев болезни.

Возбудитель болезни — Rickettsia rickettsii (Wolbach, 1919) Brumpt, 1922 — высокочувствителен к антибиотикам группы тетрациклина.

Источником возбудителя инфекции являются некоторые виды грызунов и домашних животных (собаки, рогатый скот). Резервуар и переносчики возбудителя Пятнистая лихорадка Скалистых гор в природе — иксодовые клещи Dermacentor andersoni, D. variabilis, Amblyomma americanus, A. cajennense и другие, у которых риккетсии передаются трансовариально. Пятнистая лихорадка Скалистых гор регистрируется среди скотоводов, лесников, охотников, рыболовов и тому подобное Больной человек не заразен.

В основе патогенеза Пятнистая лихорадка Скалистых гор лежит сосудорасширяющее действие токсина риккетсий и образование гранулем на месте паразитирования их в эндотелии сосудов. Патологоанатомические изменения такие же, как при сыпном тифе (смотри полный свод знаний), но характеризуются более значительным поражением стенок сосудов. Микроскопически выявляется поражение сосудов с развитием панваскулита. Возможен некротический панартериит с очагами некроза в органах и тканях, интерстициальный миокардит, гломерулонефрит.

Иммунитет после перенесённой болезни обычно стойкий.

Инкубационный период от 2 до 15 дней, чаще 3—7 дней. Болезнь начинается остро, с высокой температуры. Первичного аффекта не бывает. Обильная, макулопапулезная, в тяжёлых случаях петехиальная сыпь появляется на 2—4-й день болезни сначала на конечностях, а затем на туловище, ладонях, подошвах, лице. Характерны сильная головная боль, бессонница, тифозный статус, может отмечаться гепато и спленомегалия, судороги и менингеальные явления; у большинства больных наблюдается тромбоцитопения. Осложнения — флебиты, нефрит, невриты, миокардит, облитерирующий эндартериит — при своевременном лечении редки.

Диагноз подтверждается РСК (смотри полный свод знаний: Реакция связывания комплемента) и реакцией непрямой иммунофлюоресценции (смотри полный свод знаний) со специфическим антигеном. Дифференциальный диагноз проводят с другими клещевыми риккетсиозами (смотри полный свод знаний) и геморрагическими лихорадками (смотри полный свод знаний).

Для лечения применяют тетрациклины и (или) левомицетин (хлорамфеникол). По показаниям назначают симптоматическое лечение.

Прогноз в неосложнённых случаях благоприятный.

Профилактика заключается в вакцинации людей, направляющихся в эндемические очаги, и защите их от нападения клещей (противоклещевая одежда, репелленты).

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Пылевой бронхит

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Рабдомиома ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.