Пресбиакузис

Пресбиакузис

Пресбиакузис (presbyacusis; греческий presbys старость + akousis слух) — частное проявление старения организма, заключающееся в возрастном снижении слуха. Представление о Пресбиакузис как о старческой тугоухости не совсем верно, так как первые признаки его иногда обнаруживают у лиц в возрасте 30—40 лет. Отмечено, что у мужчин слух снижается в несколько большей степени и раньше, чем у женщин. Факторами, способствующими ранним проявлениям Пресбиакузис, считают действие шума и перенесённые заболевания уха.

Первые исследования Пресбиакузис были проведены в конце 19 век Цваардемакером (Н. Zwaardemaker), а затем изучение Пресбиакузис получило широкое распространение как у нас в стране, так и за рубежом.

Патологический изменения при Пресбиакузис обнаруживаются на протяжении всего слухового анализатора (смотри полный свод знаний). В улитке и улитковом ганглии (спиральном узле улитки) в результате дистрофических и атрофических процессов уменьшается число чувствительных клеток и нейронов. В преддверной мембране (преддверная стенка улиткового протока; membrana vestibularis s. Beissneri) отмечается вакуолизация. Атрофия и некроз ядер характерны для центров слухового пути, вплоть до слуховой зоны коры головного мозга. В слуховом нерве (смотри полный свод знаний: Пред дверно-улитковый нерв) уменьшается число пучков и волокон. Развивается атрофия сосудов, особенно в спиральной связке, сосудистой полоске и нервных образованиях. Число нейронов в центральных отделах анализатора уменьшается намного быстрее, чем число чувствительных клеток в спиральном органе (смотри полный свод знаний: Кортиев орган). Наблюдаются и изменения структуры звукопроводящего аппарата среднего уха (смотри полный свод знаний): повышается вязкость синовиальной жидкости и меняются свойства тканей наковальне-молоточкового и наковальне-стременного суставов.

При Пресбиакузис снижается слух преимущественно на высокие частоты, ухудшается восприятие коротких тонов, отмечается расстройство способности локализовать источники звука в пространстве, удлиняется латентный период различения слуховой информации и другие Ухудшение разборчивости речи при Пресбиакузис превышает нарушение восприятия чистых тонов. Особенно заметно ухудшение восприятия фильтрованной и прерывистой речи, а также речи при шуме.

По данным Гацека (В. A. Gacek, 1968), можно выделить 4 типа Пресбиакузис: сенсорный тип, проявляющийся в зрелом возрасте понижением слуха на высокие тоны в результате атрофии волосковых и поддерживающих клеток спирального органа; нервный тип, характеризующийся главным образом нарушением разборчивости речи вследствие уменьшения числа нейронов в корковой части анализатора; метаболический тип, отличающийся равномерным повышением тональных порогов во всем частотном диапазоне с незначительным нарушением разборчивости речи и связанный с атрофией сосудистой полоски; механический тип, обусловленный не гистологический изменениями, а отклонениями от нормы физических свойств элементов внутреннего уха.

Для диагностики Пресбиакузис применяют аудиометрию (смотри полный свод знаний). Наиболее ранние признаки возрастных нарушений слуха (смотри полный свод знаний) выявляют с помощью аудиометрии в расширенном диапазоне частот, включая 12, 16 и 18 килогерц. В СССР принят стандарт на возрастные изменения слуха (ГОСТ 12.4. 062—78). При Пресбиакузис аудиометрические кривые имеют нисходящую конфигурацию, по крутизне их снижения судят о глубине тугоухости.

Лечение симптоматическое, противоатеросклеротическое, с использованием средств, предупреждающих преждевременное старение организма. При выраженной тугоухости показано слухопротезирование (смотри полный свод знаний).

Прогноз зависит от времени появления первых признаков Пресбиакузис и быстроты прогрессирования процесса.

Смотри полный свод знаний: Тугоухость.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Преждевременные роды

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Приапизм ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.