Багассоз

Багассоз

Багассоз — профессиональное заболевание легких, обусловленное контактом с сухими продуктами отжима сахарного тростника (багассой), остающимися после экстракции сахара. Описано впервые в США в штате Луизиана в 1941 г. В СССР к 1974 г. случаи Б. не зарегистрированы.

Сухие волокна сахарного тростника, состоящие в основном из целлюлозы с включением 4% минеральных веществ и 2% протеинов, используются в производстве строительных материалов. При хранении, особенно при достаточно высокой температуре и влажности, материал является благоприятной средой для роста грибков различных видов, к-рые, по мнению многих исследователей, вызывают Б.

Джеймисон и Хопкинс (S. С. Jamison, J. Hopkins, 1941) считали, что Б. вызывается непосредственным заражением дыхательных путей неизвестным видом грибка, растущего в волокнах тростника. Однако при гистологическом исследовании пораженных легких грибок обнаружен не был. Патоморфологические изменения легких в виде характерных множественных инфильтратов впервые были описаны в 1944 г. Соудменом и Пулленом (W. A. Sodeman, R. Pullen).

В последние годы Б. относят к группе экзогенных аллергических альвеолитов (см. Пневмония, альвеолиты), обусловленных сенсибилизацией к органической пыли и грибкам с образованном преципитирующих антител. Образование инфильтратов при повторных контактах с аллергеном происходит по типу феномена Артюса (см. Артюса феномен). Эта концепция подтверждена, в частности, Сальваджо (J. Salvaggio) с соавт., к-рый показал, что сыворотка больных Б. в 50% случаев содержит преципитины к экстракту термофильного актиномицета Micromonospora vulgaris, вегетирующего в отжимах сахарного тростника.

Начало болезни обычно постепенное. Первыми симптомами являются одышка, учащение дыхательных движений, повышение температуры до 38°, изредка, в тяжелых случаях, отмечается цианоз. Цри аускультации легких отмечается крепитация и мелкопузырчатые хрипы обычно в нижних отделах. Значительно (до 50%) снижается жизненная емкость легких. Выраженные признаки нарушения бронхиальной проходи¬мости отсутствуют.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается картина диффузного поражения легких в виде мелких инфильтратов, похожая на картину милиарного туберкулеза. Верхушки легких, как правило, не поражаются. Даже при прекращении профессионального контакта обратное развитие инфильтратов происходит медленно, в течение месяцев.

При продолжении контакта заболевание прогрессирует, нарастают явления фиброза легких и хрон. дыхательной недостаточности, что может привести к летальному исходу.

Диагноз ставится на основании анамнеза (проф. контакт с отжимами сахарного тростника), характерных клинических и рентгенологических симптомов. Отдельными авторами описаны положительные кожно-аллергические тесты с экстрактом из отжимов тростника, однако их специфичность окончательно не установлена.

Прогноз при прекращении проф. контакта с отжимами сахарного тростника на ранних стадиях болезни благоприятен.

Лечение — прекращение контакта с отжимами сахарного тростника. В тяжелых случаях показано назначение кортикостероидов в обычных дозах.

Профилактика сводится к техническим мерам по уменьшению запыленности производственных помещений, к соблюдению правил хранения отжимов тростника в условиях, не благоприятствующих росту грибковой флоры, к периодическим проф-осмотрам. См. также Пневмокониозы.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Аэрофагия

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Базалиома ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.