Бородавка

Бородавка

Бородавка (verruca) — вирусное доброкачественное новообразование кожи, в основе к-рого лежит пролиферация эпидермиса и сосочкового слоя дермы.

Этиология и патогенез. Возбудитель Б.— фильтрующийся вирус Tumefaciens verrucarum. Передача инфекции происходит непосредственно от человека к человеку, через предметы домашнего обихода и самопрививкой (расчесы и т. п.); наблюдаются семейные заболевания и вспышки заболевания у школьников. Инкубационный период 4— 5 мес. Появление или исчезновение Б. после психической травмы и эффективность лечения их гипнозом указывают на роль ц. н. с. в патогенезе заболевания.

Патогистология — утолщение слоев эпидермиса, гиперкератоз, выраженный акантоз, сопровождающийся сильным развитием сосочкового слоя дермы (цветн. рис. 6). В инфицированных клетках обнаруживают включения, содержащие большое количество дезокси-рибонуклеиновой кислоты. В эпителиальном слое нек-рых Б. обнаруживали шипики малины, шиповника, кристаллы асбеста («асбестовые бородавки»), возможно явившиеся источником занесения вирусной инфекции.

Клинические формы: а) обыкновенная, или простая, IS,; б) плоская, или юношеская, В.; в) остроконечная Б., или остроконечная кондилома.

Обыкновенная Б. (v. vulgaris) плотное образование округлой фирмы, величиной 3—10 мм, отграниченное от окружающей здоровой кожи и возвышающееся вад ней на 2—5 мм; цвет ее сероватьа или желтоватый; поверхность шероховатая; воспалительные явления отсутствуют. На нек-рых Б. можно отметить перетяжку у основания, придающую им грибовидную форму, Б. располагаются чаще изолированно, но бывают сливные бляшечные формы; локализуются чаще и тыле кистей, тыльной и боковой поверхностях пальцев рук (цветн, рис. 2), реже ладонной поверхности, лицо, волосистой части головы. При локализации в околоногтевой бороздке и распространении под ноготь Б. мои повести к постепенному отделению ногтя от ногтевого ложа. При образовании трещин в роговом слое могут вторично инфицироваться, воспаляться. На лице (гл. обр, в веках) и на шее Б. нередко имею форму нитей длиной до 1 см. (v. filiformis), иногда заканчивающихся утолщением (старое название rochordon).

Обыкновенные Б. на подошвенной поверхности стоп — так наз. подошвенная Б. (v. plantaris) — локализуются преимущественно у голове метатарзальной кости (цветн, рис. 5) и в области пятки отличаются болезненностью при давлении и резистентностью к лечению. В отличие от мозоли, они состоят не из сплошной роговой массы, а пучка нитевидных сосочковых сращений, окружённого гипертроя ровным роговым слоем в виде валика.

Плоская, или юношеская, (v. plana, v. juvenilis) имеет вид уплощенной папулы, незначительно выступающей над уровнем здоровой кожи; очертания — четкие округлые или полигональные, окраска телесная, желтоватая или сероватая, поверхность иногда блестящая, чаще матовая. Плоские Б. обычно располагаются изолированно на лице (цветн. рис. 1) и тыле кистей, но встречаются и сливные формы крупных размеров фестончатыми очертаниями. Воспалительные явления отсутствуют, Болеют люди молодого возраста, особенно школьники.

Остроконечная Б. (v. acuminata, condyloma acuminatum) первоначально имеет вид очень мелкой плоской папулы бледно-розового цвета, затем она принимает сосочкообразный вид; при сильном разрастании одиночных элементов, особенно при слиянии их, возникают обширные вегетации, напоминающие по внешнему виду петушиный гребень или цветную капусту. Они характеризуются ярко-розовым или красным цветом, мягкой консистенцией, дольчатой с глубокими щелями поверхностью, узким основанием в виде ножки. Остроконечные Б. развиваются гл. обр. на участках кожи, подвергающихся длительному раздражению и мацерации: на наружных половых органах (цветы, табл., ст. 488, рис. 4), в паховых и меж ягодичной складках, около анальной области.

Термин «бородавка» применялся также для обозначения патологических образований на коже другой этиологии; таковы трупная Б. (v. necrogenica) — см. Туберкулёз кожи,

Б. диссеминированная — см. Эпидермодисплазия верруциформная, перуанская Б.— см. Бартонеллез.

К ст. Бородавка.
Рис. 1. Бородавки юношеские. Рис. 2. Бородавки простые. Рис. 3. Бородавки старческие. Рис. 4. Бородавки (кондиломы) остроконечные. Рис. 5. Бородавка подошвенная. Рис. 6. Бородавка простая. Микроскопическая картина: избыточное ороговение наружных отделов эпидермиса (жёлтого цвета), разрастание базальных отделов эпидермиса в виде сосочков (зелёного цвета). Окраска по Ван-Гизону.

Архангельский С.П.; Кряжева С.С.; Скрипкин Ю.К.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Болтающийся сустав

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Ботулизм ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.