Флебит

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Флебит

Флебит (phlebitis; греческий phleps, phlebos вена + -itis) — воспаление стенки вены.

Воспалительные изменения в стенке вены могут локализоваться в наружной её оболочке (перифлебит) или во внутренней оболочке (эндофлебит); нередко они захватывают все оболочки вены (панфлебит). Возникновение эндофлебита и перифлебита связано с преобладающим действием определённых для каждой из этих локализаций Флебит этиологических и патогенетических факторов.

Перифлебит развивается обычно в результате перехода на наружную оболочку вены воспалительного процесса из окружающих тканей, чаще всего при абсцессе (смотри полный свод знаний), ожоговой ране (смотри полный свод знаний: Ожоги), панариции (смотри полный свод знаний), флегмоне (смотри полный свод знаний), туберкулёзном поражении и другие При неспецифическом воспалении в периваскулярной ткани наблюдаются отёк, полнокровие сосудов адвентиции и vasa vasorum, инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами. Отёк и инфильтрация распространяются затем на среднюю и внутреннюю оболочку вены, что сопровождается разрушением гладкомышечных элементов стенки и эластической мембраны. Ещё до появления в эндотелии видимых изменений в вене образуется пристеночный тромб (смотри полный свод знаний: Тромбоз) и развивается тромбофлебит (смотри полный свод знаний). При благоприятном течении процесс заканчивается развитием флебосклероза (смотри полный свод знаний). При туберкулёзном поражении периваскулярной ткани специфический воспалительный процесс, переходя на вену, чаще всего ограничивается поражением наружной её оболочки.

Эндофлебит возникает чаще вследствие травмы вены, например, при длительном пребывании в ней иглы (катетера) или введении в её просвет гипертонических растворов (так называемый инъекционные Флебит), а также во время проведения склерозирующей терапии при варикозном расширении вен нижних конечностей или пищевода, когда в просвет вены вводят вещества, вызывающие воспаление её стенки с последующим склерозированием. Повреждение эндотелиального покрова вены, как правило, сразу влечёт за собой образование пристеночного тромба. В тромботических массах обнаруживаются бактерии, возможно расплавление тромба и разрушение стенки вены (флебомаляция). При проведении склерозирующей терапии воспалительный процесс, как правило, протекает асептически, заканчиваясь облитерацией просвета вен. При туберкулёзном эндофлебите во внутренней оболочке вены возникают субмилиарные или милиарные бугорки. Слияние последних может привести к образованию венозного туберкулёзного (так называемый пальцеобразного) полипа длиной до 20 сантиметров с казеозным некрозом в центре.

Особой формой Флебит является гигантоклеточный Флебит не вполне ясного генеза, характеризующийся наличием в инфильтрате гигантских многоядерных клеток. Картина склерозирующего панфлебита грудонадчревных вен с облитерацией их просвета наблюдается при болезни Мондора, которая может развиваться после травмы, инфекционные заболевания, иногда без видимой причины.

Клинические, проявления Флебит можно наблюдать лишь в начале заболевания, чаще всего при поражении подкожных вен нижних конечностей. Больной жалуется на остроразвившиеся локальные боли по ходу вены, где видна полоса гиперемированной кожи и прощупывается уплотнённая в виде шнура болезненная стенка вены, а при вовлечении в воспалительный процесс паравенозной клетчатки и кожи — инфильтрат по ходу вены. С момента образования тромба развивается клинические, картина тромбофлебита (смотри полный свод знаний).

Характерные симптомокомплексы флебита внутренних органов — смотри, полный свод знаний: Киари болезнь, Метротромбофлебит, Пилефлебит.

Болезнь Мондора клинически проявляется наличием на переднебоковой поверхности грудной клетки болезненного шнуровидного тяжа или тяжей, по ходу которых ощущается боль и чувство жжения. Эти признаки обычно исчезают через 3—4 недель, но могут оставаться пигментация кожи и гиперестезия.

Осложнения флебита (кровотечение, септические эмболии, абсцессы и другие) связаны в основном с тромбофлебитом. При инфекционном Флебит может развиться абсцесс в паравенозной клетчатке в отличие от гнойного расплавления тромба при септическом тромбофлебите.

Диагноз Флебит ставят на основании клинические, симптомов и лабораторный данных, нередко указывающих на гиперкоагуляцию крови (смотри полный свод знаний: Коагулограмма). Болезнь Мондора дифференцируют с лимфангиитам (смотри полный свод знаний), наблюдающимся, например, при злокачественных опухолях молочной железы (смотри, полный свод знаний).

Лечение преимущественно консервативное. В основе его лежит противовоспалительная терапия с использованием ацетилсалициловой кислоты (аспирина), бутадиона, реопирина, а также венодинамических средств — венорутона (троксевазин), гливенола, анавенола, эскузана. С целью профилактики образования тромба используют лекарственные средства, улучшающие реологические свойства крови — трентал, курантил. При инфекционном Флебит возникают показания к антибактериальной терапии. Местное лечение включает наложение компрессов с мазями, содержащими гепарин, венорутон и другие, а также использование согревающих физиотерапевтических процедур. Антикоагулянтную и фибринолитическую терапию проводят лишь при развитии тромбофлебита. К оперативному лечению прибегают при наличии соответствующих показаний (смотри полный свод знаний: Тромбофлебит). При выраженной симптоматике и упорном течении болезни Мондора поражённую вену иссекают.

Прогноз при большинстве форм Флебит благоприятный. При воспалении вен органов брюшной полости возможно развитие портальной гипертензии (смотри полный свод знаний) и абсцессов печени (смотри полный свод знаний: Печень, заболевания). Прогноз становится серьёзным при трансформации Флебит в тромбофлебит.

Профилактика асептических инъекционных Флебит заключается в соблюдении техники внутривенных инъекций, замене (при введении больших количеств гипертонических растворов) венопункции (смотри полный свод знаний) и веносекции (смотри полный свод знаний) катетеризацией магистральных вен (смотри полный свод знаний: Катетеризация вен пункционная). Профилактикой инфекционных Флебит является своевременное и полноценное лечение гнойно-воспалительных процессов.

Галанкин В.H.; Лохвицкий С.В.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Фишера—Эванса синдром

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Флебосклероз ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.