Гемолитические яды

Гемолитические яды

Гемолитические яды (греческий haima кровь + lysis разложение, распад) — вещества, при попадании которых в организм возникает повышенное разрушение эритроцитов. Гемолитическим действием разной степени выраженности обладают многие вещества: соединения мышьяка, свинца, нитриты, нитрои аминопроизводные бензола, амины и гидразины, некоторые органические к-ты, чужеродные сыворотки, яды насекомых и змей.

Гемолитические яды широко применяются в качестве растворителей, химических реагентов, полупродуктов органического синтеза, отвердителей искусственных смол (эпоксидные и другие), лекарств и другие Гемолитические яды имеют контакт работающие на многих химических производствах, население в быту.

Механизм повреждающего действия всех Гемолитические яды обусловлен явлениями гемолиза (смотри), поражением различных органов, специфичным для каждого представителя Гемолитические яды Разрушение мембран эритроцитов и выхождение в плазму больших количеств гемоглобина создаёт интенсивный белковый распад и вызывает повреждение органов выведения: гемоглобинурийный нефроз, сопровождающийся аутоинтоксикацией и гипертензией, анемию той или иной степени тяжести (смотри Гемолитическая анемия).

Морфологически изменения в органах и тканях при отравлении Гемолитические яды определяются дистрофическими изменениями почек и печени. В просветах почечных канальцев — продукты превращения гемоглобина. В ретикулоэндотелиальных клетках различных органов (прежде всего в селезёнке) — отложение гемосидерина.

Клиническая картина при остром отравлении сильнодействующими Гемолитические яды связана с симптомо-комплексом «гемолитической почки». Первая стадия заболевания (шоковая) длится 1 — 2 дня и сопровождается общими и диспептическими симптомами, артериальной гипертензией. Вторая стадия (олигоанурическая), продолжительностью 5—10 суток, характеризуется гипостенурией, азотемией, гиперкалиемией, артериальной гипертензией. Для третьей стадии, длящейся 2— 3 недель, характерно возобновление диуреза, гипостенурия и полиурия. Четвертая стадия (выздоровление) длится несколько месяцев. В стадии выздоровления имеют место явления анемии.

При хронический воздействии Гемолитические яды характерно увеличение осмотической стойкости эритроцитов, однако анемия тем не менее наступает. На первый план выступают симптомы, характерные для общего токсического действия.

Диагностика поражения Гемолитические яды строится на анамнестических данных, изменениях в крови, нарушении функции почек.

Первая помощь и лечение. Специфический антидот при воздействии соединений мышьяка, при отравлении гидразинами — пиродоксин, при укусах змей — сыворотки противозмеиные. При шоке и коллапсе внутривенно вводят 40% раствор глюкозы до 150 миллилитров повторно с небольшими дозами инсулина (12— 16 ЕД), сердечные средства, дезинтоксицирующие плазмозаменяющие растворы (гемодез и другие) 300—400 миллилитров капельно (50—60 капель в 1 минут), возможно применение стероидных гормонов. Эффективность обменного переливания крови дискуссионна. При быстром нарастании симптомов — гемодиализ (смотри) или перитонеальный диализ (смотри), обильное промывание желудочно-кишечного тракта.

Методы определения содержания Гемолитические яды в окружающей среде зависят от конкретного яда, обладающего гемолитическим действием.

Профилактика отравления. Общие принципы профилактики сводятся к замене более ядовитых менее ядовитыми веществами, введению непрерывности технологического процесса, герметизации и капсуляции оборудования при адекватной общей и местной вентиляции. При работе с Гемолитические яды 1-й и 2-й группы опасности по СН-245-71 предусмотрено выделение технологических процессов в отдельные помещения или зоны, находящиеся под разрежением; не допускается рециркуляция вентиляционного воздуха. Большое профилактическое значение имеют средства индивидуальной защиты и личная гигиена.

Судебно-медицинские доказательства наличия Гемолитические яды основываются на характерной для отдельных групп ядов макро- и микроскопической картине с особым выделением признаков гемолиза (гемоглобинурийный нефроз, отложение гемосидерина и другие).

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Гемолитическая болезнь новорожденных

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Гемоперикард ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.