Гранулёма лица с эозинофилией
Гранулёма лица с эозинофилией (латинское granulum зёрнышко + -oma) — доброкачественный воспалительный отграниченный инфильтрат в дерме, содержащий большое количество эозинофилов.
Гранулёма лица выделена как нозологический форма из группы эозинофильных гранулём. Г. Пинкусом в 1949 год; наблюдается редко, исключительно у взрослых.
Этиология неизвестна; определённая роль отводится травме и последующему инфицированию; предполагается аллергическая природа болезни в результате сенсибилизации организма за счёт очагов фокальной инфекции, лекарственных средств и другие.
Патогистология: эпидермис не изменён или несколько истончён; в дерме — застойные явления, очаговые и периваскулярные полиморфноклеточные инфильтраты, состоящие (в лейкоцитарной стадии) из гистиоцитов, эозинофилов, нейтрофилов или (в более поздней, фибробластической, стадии) — из плазматических клеток, лимфоцитов, фибробластов.
Клиническая картина
На коже лица (щеки, лоб, виски, нос) появляется одиночное пятно (редко несколько) или слегка уплотнённый инфильтрат в виде бляшки жёлто-коричневатого, коричневого или синевато-красного цвета от 0,5 до 5 сантиметров в диаметре; консистенция — от мягкой до умеренно плотной. Поверхность гладкая нешелушащаяся и нередко с телеангиэктазиями. Бляшка не изъязвляется (цветной рисунок 10), Субъективные ощущения отсутствуют. Течение заболевания хроническое.
Диагноз ставят на основании клинический, и гистологический данных, дифференцируют с красной волчанкой (смотри полный свод знаний), саркоидозом (смотри полный свод знаний), доброкачественным лимфаденозом (смотри полный свод знаний Лейкозы) и другие.
Лечение — кортикостероидные препараты наружно или внутрикожно в зоне очага поражения.
Прогноз в отношении жизни благоприятный, случаев малигнизации не наблюдалось. Полного излечения, как правило, не наступает; описаны рецидивы.
|