|
Индурационное затвердение пениса |
|
|
|
|
Оглавление
-
Дорога к бессмертию
-
Бессмертие и религия
-
Философия бессмертия
-
Бессмертие и наука
-
История анабиоза
-
Смерть
-
Кора головного мозга
-
Бессмертие и анабиоз
-
Анабиоз, медицина и биология
-
Анабиоз и экономика
-
Анабиоз и закон
-
Анабиоз в Антарктиде
-
Техническое обеспечение анабиоза
-
Бессмертие и вера
-
Библиотека Ordo Deus
-
Контактная страница Ordo Deus
|
Индурационное затвердение пениса
Индурационное затвердение пениса – induratio penis plastica (пластическое затвердение полового члена; синонимы: фибропластическая индурация полового члена, болезнь Пейрони, болезнь ван-Бурена, ganglion penis) — своеобразное заболевание с преимущественной локализацией патологического процесса в белочной оболочке и перегородке пещеристых тел полового члена, приводящее к деформации полового члена во время эрекции.
В 1743 год Ф. Ла Пейрони первым дал описание этого заболевания. Достоверных статистических данных о заболеваемости Индурационное затвердение пениса нет.
Этиология во многом не ясна. Среди причин и условий болезни называют неспецифические воспалительные заболевания уретры, гонорею, сифилис, паховый лимфогранулематоз, микротравму полового члена, гипо или авитаминозы, эндокринные расстройства, главным образом в гипофизарно-адреналовой системе, своеобразные проявления аутоиммунных реакций, гипотетическую передачу болезни по наследству, подагру, ревматизм, сахарный диабет, артериосклероз.
Сочетание в ряде случаев Индурационное затвердение пениса с контрактурой Дюпюитрена (смотри полный свод знаний Дюпюитрена контрактура) послужило основанием для поисков общей причины, вызывающей эти заболевания. Некоторое сходство в гистогенезе, течении и методах лечения больных Индурационное затвердение пениса, контрактурой Дюпюитрена и аурикулярным хондросклерозом позволило Галлизья (F. Gallizia, 1958) отнести эту триаду к коллагеновым болезням (смотри полный свод знаний). О том, что Индурационное затвердение пениса следует считать локальным проявлением системного заболевания из группы коллагенозов, высказалось большинство участников международной дискуссии по проблеме Индурационное затвердение пениса, организованной журналом Urologia (Treviso) в 1965 год
Патологическая анатомия
В белочной оболочке пещеристых тел, в перегородке или фасции полового члена развиваются множественные соединительнотканные узлы и бляшки, напоминающие келоид (смотри полный свод знаний) ц состоящие из грубых коллагеновых волокон с незначительным количеством фибробластов Наличие фиброзной ткани и отсутствие гистологический признаков воспаления делают микроскопическую картину Индурационное затвердение пениса близкой к таковой при келоиде и контрактуре Дюпюитрена.
Патогенез недостаточно изучен. Не подтвердилось предположение Л. И. Лозинского (1931) о ведущем значении в патогенезе Индурационное затвердение пениса избирательного тромбоза кавернозных тел. А. Я. Пытель (1963) считает, что основным в механизме развития болезни является своеобразное преждевременное старение соединительной ткани. Действительно, при Индурационное затвердение пениса местная метаплазия соединительной ткани имеет место, но механизм её превращений остаётся пока неясным.
Клиническая картина. Встречается Индурационное затвердение пениса преимущественно в возрасте 40—60 лет. Болезнь начинается незаметно, развивается медленно, поэтому больные редко обращаются за помощью в начале заболевания. Стадийности в течении болезни отметить не удаётся. Больные жалуются на боли в области полового члена, особенно при эрекции, искривление полового члена во время эрекций и нарушение половой функции (снижение либидо, ослабление эрекций и потерю потенции). Некоторые больные указывают на головную боль, нарушение сна, быструю утомляемость.
Уплотнения полового члена имеют чёткие границы, различны по форме, размерам и плотности, располагаются асимметрично в различных частях тела полового члена, чаще на передней поверхности. Кожа полового члена не спаяна с уплотнениями, легко подвижна. Эрегированный половой член искривляется в сторону, соответствующую большему очагу поражения; при значительной его деформации половой акт становится невозможным.
Вызывая импотенцию и нарушая нормальную половую жизнь, заболевание тягостно влияет на психику больных. Течение болезни длительное, в редких случаях наблюдается самопроизвольное рассасывание очагов и исчезновение симптомов заболевания.
|
Диагноз
Возраст больного, умеренная болезненность или её отсутствие при пальпации, медленное прогрессирование, комбинация с контрактурой Дюпюитрена, аурикулярным хондросклерозом, плечелопаточным периартритом (болезнь Дюплея), а также характерная местная клинический, картина делают диагноз нетрудным. Иногда он может быть уточнён рентгенографией (обзорная рентгенография, кавернография) или путём биопсии.
При дифференциальном диагнозе следует иметь в виду сходные по симптомам заболевания или состояния: 1) кавернит, или периуретрит, развивающийся в результате значительных воспалительных изменений со стороны уретры; 2) посттравматическую деформацию полового члена; 3) флебит глубоких дорсальных вен полового члена, сопровождающийся отёком крайней плоти; 4) гумму пещеристых тел (цилиндрическая сифилома); 5) рак полового члена (прогрессирующий рост, изъязвление); 6) инородные тела, констатируемые рентгенологически.
Лечение требует продолжительного времени, настойчивости врача и терпения больного. Независимо от избранного способа должна применяться психотерапия, направленная на успокоение больного. Лечение Индурационное затвердение пениса включает средства общего воздействия на организм больного: диету, витамины, гормоны, инъекции алоэ, витамина Е и другие; применяют средства и методы местного воздействия на очаг поражения: физиотерапию, лучевое лечение, инъекции в очаги уплотнения различных лекарственных веществ для рассасывания. Обнадёживающие результаты получены А. Г. Глухаревым с соавторами (1972), Токсу (Е. Toksu, 1971) и другие от применения инъекций кортикостероидов в келоидные рубцы полового члена.
Н. С. Ляховицкий и соавторами (1968), Франк и Скотт (I. Frank, W. Scott, 1971) и другие считают, что методом выбора в лечении больных Индурационное затвердение пениса является местное применение ультразвука. Применяют также диадинамические токи, при этом отрицательный электрод (150 × 100 миллиметров) накладывают на область крестца, а положительный (100 × 50 миллиметров) — непосредственно на очаги уплотнения. Каждый раз лечение начинают с минутного применения двухтактного волнового тока, а затем тока, модулированного короткими периодами, длительность применения которого в первые два дня составляет 5 минут, на третий и четвёртый дни 7 минут и на пятый и шестой дни 9 минут. При отсутствии неприятных ощущений у больного силу тока постепенно увеличивают с 2 до 10 миллиампер. Курс лечения состоит из 3 циклов по 6 процедур в каждом цикле. Между циклами назначают 10—12-дневные перерывы.
Целесообразно комбинированное лечение. На фоне витаминотерапии (по 300 миллиграмм витамина Е ежедневно в течение 3 месяцев) после парафиновой аппликации на область уплотнения сразу же применяют ультразвук (аппликатор с головкой медленно вращается над зоной поражения, интенсивность аппликации около 0,6 ват/сантиметров², связующим агентом является гидрокортизон или минеральное масло, длительность процедуры от 5 до 10 минут). На второй день проводят электрофорез 3% раствором йодида калия. Курс физиотерапевтического лечения занимает 40—60 дней. В течение года назначается 2—3 курса лечения.
Оперативное лечение Индурационное затвердение пениса может быть рекомендовано в случаях, когда уплотнение в половом члене состоит из хряща или кости или когда другие методы лечения оказались неэффективными; производится частичное иссечение рубцовой ткани.
Прогноз для жизни благоприятный, в отношении выздоровления сомнителен, так как не у всех больных отмечено рассасывание узлов в результате лечения или их самопроизвольное рассасывание.
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.
|
Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.
|
Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.
|
Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail: info @ ordodeus. ru Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.
|
Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке:
«главная страница».
|