Колика слизистая

Колика слизистая

Колика слизистая (colica mucosa; греческий kolike [nosos] кишечная болезнь; синонимы: слизистая кишечная колика, colica mucosa pseudomembranacea, colitis mucosa, enteritis membranacea chronica) — сильные приступообразные боли в животе, сопровождающиеся отделением большого количества слизи.

Единого взгляда на этиологию и патогенез этого синдрома нет. Одни авторы считают, что в основе Колика слизистая лежит воспаление слизистой оболочки кишечника, другие полагают, что гиперсекреция слизи и спазмы кишечника имеют функциональный природу (так называемый раздражённая толстая кишка) и являются одним из проявлений вегетативного невроза или психоневроза. Обнаружение во время приступа Колика слизистая эозинофилии в крови, большого количества эозинофилов и кристаллов Шарко — Лейдена в испражнениях, а также сочетание у некоторых больных бронхиальной астмы с Колика слизистая позволило рассматривать Колика слизистая как проявление аллергического заболевания. Патоморфологические исследования показали, что при так называемый чистых формах Колика слизистая наблюдается увеличение числа бокаловидных клеток слизистой оболочки толстой кишки и поверхностная лейкоцитарная, а иногда и эозинофильная инфильтрация.

Как правило, больные задолго до приступов Колика слизистая отмечают гиперкинетические запоры. Во время приступа боли локализуются преимущественно в левой части живота. Они могут быть очень интенсивными, мучительными и сопровождаются позывами на дефекацию. При этом выделяется слизь в виде жидких масс, плёнок, тяжей или трубчатых образований. Продолжительность приступов колеблется от нескольких минут до нескольких часов или суток. Они могут повторяться через несколько дней и месяцев. Важно отметить, что даже при тяжёлых приступах Колика слизистая защитный рефлекс (напряжение мышц живота) отсутствует или очень слабо выражен, благодаря чему живот бывает доступным для глубокой пальпации. При этом обычно нисходящая ободочная кишка и сигмовидная ободочная оказываются резко сокращёнными — в виде шнура.

Общее состояние больных во время приступа обычно изменяется мало, иногда же развивается коллапс с резкой бледностью кожных покровов, малым, учащённым пульсом; температура иногда повышена. При часто повторяющихся приступах Колика слизистая могут появиться признаки колита (смотри полный свод знаний), принимающего у таких больных очень упорное течение.

При рентгенологическое исследовании, которое редко удаётся провести во время приступа, обнаруживается стойкий спазм, преимущественно в нисходящей и сигмовидной ободочной кишке.

При ректороманоскопии (смотри полный свод знаний) в начале приступа Колика слизистая видны небольшая гиперемия и отёчность слизистой оболочки, исчезающие по окончании приступа. В некоторых случаях в сигмовидной ободочной кишке и в прямой наблюдаются и воспалительные изменения, характерные для колита.

При микроскопическом исследовании кишечных выделений у больных с так называемый чистой формой Колика слизистая находят слизь, эозинофилы и кристаллы Шарко—Лейдена; характерно отсутствие патогенных микробов и выраженных воспалительных изменений.

Диагноз в типичных случаях не представляет трудностей. Колика слизистая приходится дифференцировать с другими коликами, с местным перитонитом, аппендицитом, колитом, с гинекологическое заболеваниями.

Во время приступа Колика слизистая рекомендуется постельный режим, тепло на живот, подкожное введение атропина, папаверина. При задержке слизи в кишечнике — небольшие масляные клизмы или клизмы из ромашки, физиол. р-ра. Диета механически и химически щадящая. После приступа рекомендуется пища, содержащая большое количество масла, а также сливки, протёртые овощи и фрукты. Постепенно диету расширяют. Вне приступа назначаются бальнеологический процедуры — сидячие ванны, орошение толстой кишки (смотри полный свод знаний Кишечные промывания), диатермия. Большое значение имеет психотерапия, лечение запоров, гинекологическое и других воспалительных заболеваний органов брюшной полости. В некоторых случаях благоприятное действие оказывает лечение глюкокортикоидными гормонами.

Профилактика заключается в укреплении общего состояния больного и в особенности его нервной системы, в исключении из пищи возможных аллергенов.

Прогноз благоприятный.

Смотри, полный свод знаний Кишечник.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Колика

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Колит ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.