Конфабулёз

Конфабулёз

Конфабулёз (латынь confabulari разговаривать, беседовать) — психопатологический синдром, проявляющийся наплывом конфабуляций (ложных воспоминаний, патологического вымысла или воображения, принимающего форму воспоминаний), не сопровождаемых помрачением сознания, выраженными расстройствами памяти и ориентировки. Наблюдается как особый вид психопатологические расстройства при различных экзогенно-органических психозах.

Клиническая картина. Больные образно и с многочисленными подробностями рассказывают о разных фантастических и невероятных событиях прошлого, о совершенных ими героических подвигах, сделанных ими великих открытиях и изобретениях, о прошлых встречах с выдающимися людьми, полученных при этом наградах, крупных денежных суммах, орденах или назначениях, о своём высоком положении в прошлом и так далее Невероятные происшествия, о которых больные рассказывают спонтанно и при расспросах, отнесены обычно к определённому периоду в прошлом. Высказывания больных напоминают идеи величия, в связи с чем синдром нередко называется экспансивным Конфабулёз Настроение бывает горделивым, приподнятым и эйфорически окрашенным, хотя высказывания носят чаще всего спокойный, повествовательный характер. Как правило, после выхода из состояния Конфабулёз больные помнят свои высказывания и часто относятся к ним с критикой. Продолжительность этого расстройства редко превышает несколько недель, но бывает и значительно короче.

Этиология. Психопатологические расстройства, исчерпывающиеся конфабуляциями, описаны при сыпном тифе в период после спада лихорадки; они наблюдаются также и при брюшном тифе, малярии и риккетсиозах. Довольно часто Конфабулёз возникает на этапе регредиентного течения психических расстройств при черепно-мозговых травмах, в особенности в военное время. Наиболее обосновано причисление Конфабулёз к так называемый переходным, или промежуточным, синдромам, то есть к группе встречающихся при различных экзогенноорганических психозах обратимых синдромов, различных по своим психопатологические проявлениям, но не сопровождающихся нарушением сознания. Правомерность такой трактовки подтверждается тем, что, например, при черепно-мозговых травмах или сыпном тифе Конфабулёз может развиваться вслед за болезненным состоянием, протекающим с помрачением сознания (оглушённость, делирий и другие).

К конфабулёзу относят также некоторые формы парафренного бреда при шизофрении, сопровождающиеся обильными ложными воспоминаниями (иногда с характером их разматывания) или конфабуляциями фантастического содержания (преследование, воздействие, величие), которые иногда принимают форму фантастических рассказов. Такую конфабуляторную форму парафрении выделил Э. Крепелин (1900—1907). Она вошла также в систематику шизофрении, принятую в СССР. Конфабуляторную парафрению выделяет в своей систематике эндогенных психозов также и Леонгард (Конфабулёз Leonhard, 1957). Клейст и Шваб (Конфабулёз К1еist, Н. Schwab, 1941, 1947) назвали эти картины «экспансивным», или «прогрессирующим», Конфабулёз, подчеркивая этим их предполагаемую нозологический обособленность. Однако, хотя в клинические, картине этих случаев на первый план выступают фантастические конфабуляции, термин «конфабулёз» полностью не исчерпывает наблюдающихся при этом психопатологических расстройств, всегда включающих также и симптомы психического автоматизма (бреда воздействия), компоненты систематизированного бреда и признаки шизофренического дефекта.

То же самое относится к сравнительно редким случаям так называемый старческой парафрении, или старческого Конфабулёз. При этих, развивающихся в старческом возрасте, затяжных галлюцинаторно-бредовых психозах, проявляющихся фантастическим (парафренным) бредом и галлюцинозом, наблюдается обычно переход в относительно стабильное конфабуляторное состояние, характеризующееся идеями величия, преобладанием ложных воспоминаний о фантастических событиях в прошлом, об особых заслугах, подвигах, невероятных свершениях и встречах (с великими людьми, богом, лицами из других стран или миров и тому подобное). Возможно, эти формы представляют собой варианты старческого слабоумия. Однако и в этих случаях, нередко вызываемых Конфабулёз, объем наблюдающихся психопатологические расстройств, в том числе нерезко выраженных, начальных психоорганических, выходит за рамки синдрома Конфабулёз, встречающегося при экзогенно-органических психозах.

Штернберг Э.Я.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Контузия головного мозга

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Кончаловского – Румпеля – Лееде симптом ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.