Лактозурия

Лактозурия

Лактозурия (лактоза + греческий uron моча) — появление в моче лактозы (молочного сахара).

В основе Лактозурия лежит относительная недостаточность или снижение активности лактазы (смотри полный свод знаний Галактозидазы) — фермента, расщепляющего лактозу (смотри полный свод знаний) в микроворсинках слизистой оболочки тонкой кишки до моносахаров, а также органическое поражение клеток слизистой оболочки кишки и повышение проницаемости её стенки. Негидролизованная лактоза, абсорбируясь через стенку кишки, появляется в крови, а затем полностью экскретируется в мочу, так как обратной реабсорбции её в почечных канальцах не происходит. Токсическое повреждение почечных канальцев лактозой ведёт к развитию аминоацидурии (смотри полный свод знаний) и протеинурии (смотри полный свод знаний).

В норме лактоза может обнаруживаться в минимальных количествах в моче. Лактозурия у кормящих женщин в период лактации (смотри полный свод знаний) является физиологической. Лактозурия у новорожденных первых 10 дней жизни и недоношенных детей исчезает с повышением активности лактазы. Алиментарная Лактозурия у грудных детей является преходящей и исчезает с уменьшением потребления молока.

Лактозурия может быть одним из симптомов дисахаридазной недостаточности с непереносимостью лактозы, возникающей при врождённом дефиците лактазы. Заболевание появляется у детей с момента рождения после приёма молока и характеризуется развитием диспепсических явлений различной степени тяжести (смотри полный свод знаний Мальабсорбции синдром).

Лактозурия наблюдается при таких заболеваниях кишечника, как токсическая диспепсия, энтериты различной этиологии, язвенный неспецифический колит, квашиоркор, муковисцидоз, целиакия, при лямблиозе, после резекции тонкой кишки. В этих случаях Лактозурия носит временный (транзиторный) характер и исчезает по мере лечения основного заболевания. Описаны случаи Лактозурия при диафрагмальных грыжах и ожогах, когда раны обрабатывались содержащими лактозу веществами: лактоза абсорбировалась с поверхности ожогов и экскретировалась почками.

Лактоза в моче может быть идентифицирована качественными и количественными методами. К качественным относятся: 1. Фенилозазоновая проба, основанная на способности моно и дисахаров образовывать с фенилгидразином труднорастворимые в воде кристаллы; используется для идентификации глюкозы и лактозы по форме кристаллов. 2. Проба Белька — Мальфатти, которая заключается в том, что к 5 миллилитров мочи прибавляют 2—5 миллилитров концентрация раствора аммиака и 5 капель 10% едкой щелочи и нагревают в водяной бане в течение 30 минут при t° 60°. При наличии лактозы моча окрашивается в красный цвет (глюкоза даёт коричневую окраску). 3. Проба Кольмера—Бернера с образованием белого осадка. Тест положителен для галактозы и лактозы. Для количественного определения лактозы в моче применяют хроматографические методы (смотри полный свод знаний Хроматография), метод высоковольтного электрофореза (смотри полный свод знаний) и специфический энзимный метод с β-галактозидазой.

Лечение при врождённой непереносимости лактозы включает диетотерапию с ограничением или полным исключением молока и применением безлактозных молочных смесей; при транзиторной Лактозурия проводится лечение основного заболевания.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Лактат–ацидоз

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Ландри восходящий паралич ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.