Лишай асбестовидный
Лишай асбестовидный (tinea amiantacea) — заболевание кожи и волос головы, характеризующееся своеобразным ограниченным шелушением.
Алибер (J. L. Alibert, 1806), описавший болезнь, назвал её лишаем ввиду внешнего сходства со стригущим лишаем кожи волосистой части головы. Многие отечественные и зарубежные авторы, например П. С. Григорьев (1958), Гертлер (W. Gertler, 1972), Рук (A. Rook) с соавторами (1975) и другие, предпочитают название «pityriasis amiantacea» — «асбестовидное шелушение».
Этиология и патогенез не известны. Одни авторы считают Лишай асбестовидный тяжелой формой себорейной экземы, другие — атипическим или начальным проявлением псориаза, некоторые — проявлением стрептококковой инфекции. Многие авторы рассматривают Лишай асбестовидный как особую форму реакции кожи головы на инфекцию, травму и другие патогенетические факторы.
Гистологически Лишай асбестовидный характеризуется гиперкератозом, скоплениями роговых масс вокруг фолликулярных воронок волос.
Лишай асбестовидный наблюдается преимущественно у детей и молодых людей. На одном, реже нескольких участках кожи волосистой части головы, преимущественно в теменной области,— очаги шелушения неправильных очертаний разной величины в виде серебристо-белых или сероватых сухих плотных чешуек, напоминающих волокна асбеста. Чешуйки плотно прилегают к коже и как бы окутывают волос или пучок волос белым чехлом (рисунок). Кожа под ними слабо гиперемирована. Течение хроническое, рецидивирующее. В запущенных случаях волосы редеют, атрофии кожи не наблюдается.
Дифференцировать следует с микроспорией (смотри полный свод знаний), фавусом (смотри полный свод знаний), себорейной экземой (смотри полный свод знаний) и псориазом волосистой части головы (смотри полный свод знаний Псориаз).
Лечение — 3—5% салицилово-серно-дегтярная, 2% серно-салициловая мази, внутрь поливитамины, аевит, В6, В12.
Прогноз для выздоровления благоприятный.
Профилактика: соблюдение гигиены кожи волосистой части головы.
|