Одонтогенные опухоли

Одонтогенные опухоли

Одонтогенные опухоли (греческий odus, odontos зуб + gennao создавать, воспроизводить) — опухоли эпителиальной и соединительнотканной природы, развивающиеся из элементов зубных тканей на различных стадиях их развития.

По морфологический классификации ВОЗ (1971) одонтогенные опухоли делят на доброкачественные (амелобластома, амелобластическая фиброма, одонтома, цементома, одонтогенная фиброма) и злокачественные (одонтогенный рак, одонтогенные саркомы). Амелобластомой называют опухоль, развивающуюся из одонтогенного эпителия, в которой формируются структуры, напоминающие эмалевый орган (смотри полный свод знаний Адажантинома). Амелобластическая фиброма закладки зуба напоминает ткань десневого сосочка. Микроскопически опухоль состоит из тяжей и комплексов эпителиальных клеток и выраженной соединительнотканной стромы, которая может быть рыхлой, клеточной, а иногда фиброзной с явлениями гиалиноза. Одонтома (смотри полный свод знаний) имеет своеобразную гисто л. структуру, обусловленную неправильным развитием сформированной зубной ткани. Цементома развивается вокруг корней одного или группы зубов и характеризуется образованием ткани, подобной цементу зуба. В ряде случаев в цементоме преобладает Фибробластическая ткань, в которой располагаются плотные обызвествлённые округлые или дольчатые цементоподобные массы. По мере роста опухоли цементоподобные массы могут сливаться в крупные конгломераты. Одонтогенная фиброма развивается из мезенхимальной дентальной ткани и состоит преимущественно из богатой фибробластами соединительной ткани, иногда единичных эпителиальных тяжей, редких цементоподобных структур. Отсутствие в одонтогенной фиброме эпителиальных фолликулярных структур отличает её от амелобластомы. Отмечена гистогенетическая связь одонтогенной фибромы и миксомы челюсти. Сравнительно быстрый рост опухоли обусловлен значительной продукцией основного мукоидного вещества.

Доброкачественные Одонтогенные опухоли отличаются длительным течением. Клинические, проявления их мало характерны. При исследовании определяют утолщение участка челюсти с гладкой или бугристой поверхностью. При опухолях больших размеров и присоединении воспалительного процесса наблюдают увеличение и болезненность регионарных лимфатических, узлов. Цементома вызывает деформацию челюсти и может быть болезненной при пальпации. Прорастание опухоли в мягкие ткани сопровождается изъязвлением слизистой оболочки. Зубы в зоне поражения могут быть смещены и подвижны.

Одонтогенный рак развивается из остатков одонтогенного эпителия либо из элементов кисты. Чаще встречается в пожилом возрасте. При этом рано наступает изъязвление слизистой оболочки десны, возникают метастазы в регионарных лимфатических, узлах. Одонтогенные саркомы относятся к очень редким Одонтогенные опухоли, как правило, характеризуются выраженными признаками анаплазии, быстрым ростом, вызывают сильные боли и разрушение костной ткани.

Диагностика Одонтогенные опухоли затруднена, основывается на анализе клиникорентгенол. и морфологический данных.

Лечение доброкачественных Одонтогенные опухоли оперативное; объем операции зависит от размера и локализации опухоли. При одонтогенной фиброме и цементоме опухоль может быть полностью вылущена. При злокачественных Одонтогенные опухоли методом выбора является комбинированное лечение — предоперационная лучевая терапия и радикальная операция. Объем иссекаемых тканей зависит от распространённости опухолевого процесса: производят либо резекцию нижней челюсти, либо половинное её вычленение (смотри, полный свод знаний Челюсти). При наличии метастазов в регионарных лимфатических, узлах одномоментно с резекцией челюсти единым блоком проводят фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи или операцию Крайла (смотри полный свод знаний Крайла операция).

Прогноз доброкачественных Одонтогенные опухоли благоприятный. При злокачественных Одонтогенные опухоли 5-летняя выживаемость после операции составляет 20—30%.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Одонталгия

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Одонтома ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.