Сфеноидит

Сфеноидит

Сфеноидит [sphenoiditis; латынь (sinus) sphenoisalis клиновидная пазуха + itis] — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи.

Сфеноидит может быть острым и хроническим.

Острый сфеноидит обычно связан с заболеваниями задних ячеек решетчатого лабиринта (задних пазух решетчатой кости), возникает при остром рините, гриппе и других инфекционные болезнях. Протекает по типу катарального или гнойного воспаления. Одновременно с острым ринитом появляется головная боль, локализирующаяся в затылочной области, реже в лобной, теменной или височной. Наблюдается расстройство обоняния (смотри полный свод знаний), повышается температура, появляется чувство усталости. При риноскопии выявляются отёк и гиперемия слизистой оболочки в области верхнего носового хода и слизисто-гнойное отделяемое, которое стекает поверх средней носовой раковины. При задней риноскопии гной обнаруживают в носоглотке (носовая часть глотки). В ряде случаев при распространении воспалительного процесса на окружающие ткани (глазница, полость черепа) могут появиться признаки септического состояния, внутриглазничных или внутричерепных осложнений.

Решающее значение в диагностике имеют рентгенография и томография клиновидных пазух и задних ячеек решетчатого лабиринта в нескольких проекциях, особенно в аксиальной.

Лечение направлено на уменьшение отечности и улучшение оттока отделяемого. С этой целью в верхний носовой ход вводят на 15 — 20 минут по нескольку раз в день полоску марли, смоченную в 5% растворе эфедрина. При осложнениях показано оперативное вмешательство.

Прогноз благоприятный, однако острый Сфеноидит может перейти в хронический.

Хронический сфеноид и т может протекать изолированно или с поражением задних ячеек решетчатого лабиринта.

Переход острого Сфеноидит в хронический связан с часто повторяющимися острыми воспалениями, особенно при неблагоприятных условиях для оттока патологический секрета, а также поражением костных стенок клиновидной пазухи при туберкулёзе, сифилисе или опухоли.

Основным симптомом хронический Сфеноидит является головная боль, локализующаяся при малой пневматизации придаточных пазух носа в теменной области, а при большой иногда распространяющаяся на затылочную область. Другим важным симптомом хронический Сфеноидит является запах, который ощущает сам больной, а не окружающие, так как апертура клиновидной пазухи открывается в обонятельной области носа. Важным признаком хронический Сфеноидит является стекание отделяемого через клиновидно-решетчатое углубление вдоль передней стенки основной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Воспалительный процесс в пазухе иногда обусловливает значительное снижение зрения в связи с развитием ретробульбарного неврита зрительных нервов.

Лечение в большинстве случаев консервативное. При наличии показаний (длительное нагноение, не поддающееся консервативному лечению, прогрессирующее снижение зрения, внутричерепные осложнения) прибегают к вскрытию клиновидной пазухи через переднюю её стенку. При этом предварительно удаляют среднюю носовую раковину и задние ячейки решетчатого лабиринта или задний отдел носовой перегородки.

Прогноз менее благоприятен, чем при остром Сфеноидит, особенно в случаях сопутствующего поражения нескольких придаточных пазух носа. Радикальное оперативное вмешательство в сочетании с другими видами лечения не всегда приводит к полному выздоровлению.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Сумеречное помрачение сознания

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Сфинголипидозы ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.