Томинксоз
Томинксоз — гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся поражением дыхательных путей.
В Советском Союзе Томинксоз у человека впервые описал К. И. Скрябин в 1939 год (всего зарегистрировано несколько случаев заболеваний). За рубежом Томинксоз у людей не известен, хотя Томинксоз у животных был описан во Франции, США и других странах.
Возбудитель — Thominx aerophilus (Creplin, 1839), Skrjabin, Schikhobalova, 1954, относится к семейство Capillariidae Neuveu — Lemaire, 1936 из отряда Trichocephalida Skrjabin, Schulz, 1928. Томинксы — нитевидные нематоды светло-серого, иногда розоватого цвета с более тонким головным концом. Самец размером 15—18 × 0,06—0,07 миллиметров. Самка размером 18—20 × 0,096—0,105 миллиметров. Яйца размером 0,062—0,077 × 0,033—0,037 миллиметров, бочонковидной формы, асимметричные, с пробочками на обоих полюсах, напоминают яйца власоглава.
Дефинитивными (окончательными) хозяевами томинксов являются собаки, кошки и дикие пушные звери, например, лисицы, песцы, куницы, соболи, норки, а также изредка человек; гельминты паразитируют у них в бронхах, трахее и полости носа. Промежуточный хозяин — дождевой червь, в теле которого личинки томинкса живут более 11 месяцев
Заражение животных происходит обычно в летне-осенний период при поедании дождевых червей, поражённых личинками томинкса. Заражение человека возможно при загрязнении рук содержимым случайно раздавленных инвазированных дождевых червей во время ловли рыбы, земляных работ, работе на огороде и тому подобное В теле животных и человека личинки совершают миграцию с кровью или лимфой из кишечника в бронхи и трахею; развитие до половозрелой стадии происходит за 25—29 дней. Срок жизни паразита в организме дефинитивного хозяина — около года.
Клинические, картина Томинксоз у человека характеризуется длительным течением с явлениями трахеита (смотри полный свод знаний), бронхита (смотри полный свод знаний), бронхопневмонии (смотри полный свод знаний: Пневмония), лающим болезненным коклюшеподобным кашлем с выделением большого количества пенистой слизисто-гнойной мокроты, содержащей спирали Куршманна и эозинофилы (смотри полный свод знаний: Мокрота), иногда прожилки крови; болезнь часто протекает в виде астматических приступов с эозинофилией крови до 25— 30% и выше, увеличением РОЭ до 45 миллиметров/час.
Диагноз Томинксоз ставят при обнаружении яиц гельминта в мокроте или в фекалиях (смотри полный свод знаний: Гельминтологические методы исследования).
Лечение заключается в интратрахеальном введении препаратов йода и назначении внутрь дитразина цитрата или левамизола (декариса).
Прогноз для жизни благоприятный. Однако затянувшийся Томинксоз может приводить к истощению больного. В связи с сенсибилизацией организма выздоровление даже после гибели паразитов наступает медленно (в течение ряда лет наблюдаются приступы астматического характера).
Профилактика состоит в мытье рук после земляных работ и контакта с дождевыми червями.
Смотри полный свод знаний: Нематодозы.
|