Весенний катар |
||
 |
 |
 |
 |
 |
|
Оглавление
|
Весенний катарВесенний катар (conjunctivitis vernalis, s. aestivalis) — хроническое, длящееся годами заболевание конъюнктивы глаза. Получило своё название в связи со свойством обостряться в весенние и летние месяцы и стихать осенью и зимой. Заболевания Весенний катар сравнительно редко встречаются в северных областях СССР, чаще — в южных. Число случаев Весенний катар резко возрастает в мае — октябре и снижается с октября по февраль. Замечено, что 80—90% всех больных — лица мужского пола в возрасте от 6 до 20 лет. Этиология и патогенез до сих пор не выяснены. Одни авторы трактовали Весенний катар как инфекционное или токсическое заболевание, другие связывали развитие его с влиянием ультрафиолетовых лучей; отмечалось конституциональное предрасположение (лимфатическая конституция) и связь с эндокринными расстройствами (гипофункция надпочечников). Существует предположение о том, что Весенний катар является аллергическим заболеванием, но аллерген его остаётся неизвестным. Патологоанатомическая картина сводится в основном к пролиферации клеток стромы конъюнктивы; особенно типичны ранний склероз и гиалиновое перерождение субконъюнктивальной ткани, что и обусловливает голубоватый оттенок конъюнктивы; наблюдается также инфильтрация этой ткани плазматическими клетками с большим количеством эозинофилов. Клиническая картина. В типичных случаях поражается конъюнктива хряща век — пальпебральная (тарзальная) форма или конъюнктива глазного яблока вокруг лимба — бульбарная (лимбальная) форма; обе формы могут существовать и одновременно — смешанная форма Весенний катар (цветной рисунок 7); остальные участки конъюнктивы в процесс не вовлекаются.
Весенний катар сопровождается светобоязнью и часто нестерпимым зудом в глазах; вследствие некоторого опущения век больные имеют усталый и сонный вид. При пальпебральной форме Весенний катар конъюнктива хряща верхнего века покрыта крупными, плоскими, на ощупь плотными, тесно сидящими друг подле друга сосочковыми разрастаниями, что придаёт конъюнктиве вид, напоминающий булыжную мостовую (цветной рис. 6). При этом вся конъюнктива становится мутноватой и как бы покрытой тонкой белой плёнкой, приобретает голубоватый оттенок; в лёгких случаях клиническая картина болезни ограничивается описанной окраской конъюнктивы и наличием на ней лишь единичных сосочковых разрастаний. |
|||||||||||||
Бульбарная (лимбальная) форма Весенний катар характеризуется развитием желтовато-серых стекловидных студенистых и плотных разращений у лимба роговицы, главным образом в области глазной щели; разращения имеют треугольную форму, основанием обращённую к роговице; часто они окружают весь лимб. В процесс может быть вовлечена и роговица, в которой иногда появляются краевые инфильтраты и возникает круговое помутнение, напоминающее старческую дугу. При бульбарной форме Весенний катар могут появляться фликтены, которые быстро развиваются, рассасываются или изъязвляются с последующей эпителизацией.
Диагноз основывается на клинической картине и объективных методах исследования. Весенний катар необходимо дифференцировать с трахомой. При Весенний катар отсутствуют типичные для трахомы фолликулы, главным образом располагающиеся в переходных складках; при Весенний катар переходные складки остаются интактными. Вид разращений при Весенний катар, их форма и консистенция резко отличаются от гиперпластических образований при трахоме. Обнаруживаемые при Весенний катар эозинофильные клетки не типичны для трахомы.
Лечение симптоматическое: очки-консервы, предохраняющие глаза от ультрафиолетовых лучей и от пыли; для устранения зуда и жжения рекомендуется применение дикаина, адреналина, слабых вяжущих растворов [Sol. Zinci sulfatis 0,25%, Acidi acetici diluti (1 — 2 капли на 15—20 мл воды)], 1—2% раствор резорцина; 0,5—1% раствор кортизона. Проводится также десенсибилизирующая терапия: внутривенное вливание 10% раствора глюконата кальция, внутрь димедрол. Применяется витаминотерапия и диетотерапия.
Прогноз. Исход болезни благоприятный — после ряда обострений и ремиссий она заканчивается выздоровлением (наступает клинически нормальное состояние конъюнктивы).
Смотри также Конъюнктива, Конъюнктивит.
|
Тальковский С.И. |
|
⇐ Перейти на главную страницу сайта |
⇑ Вернуться в начало страницы ⇑ |
Библиотека Ordo Deus ⇒ |
⇐ Вёрнера синдром |
⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓ |
Веснушки ⇒ |
|
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г. |
|
Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения. |
|
Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды. |
|
Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail: |
Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».
|
© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна. |