Оглавление
-
Дорога к бессмертию
-
Бессмертие и религия
-
Философия бессмертия
-
Бессмертие и наука
-
История анабиоза
-
Смерть
-
Кора головного мозга
-
Бессмертие и анабиоз
-
Анабиоз, медицина и биология
-
Анабиоз и экономика
-
Анабиоз и закон
-
Анабиоз в Антарктиде
-
Техническое обеспечение анабиоза
-
Бессмертие и вера
-
Библиотека Ordo Deus
-
Контактная страница Ordo Deus
|
Бартолинит
Бартолинит (bartholinitis) — воспаление большой (бартолиновой) железы преддверия влагалища (gl. vestibularis major). Вызывается чаще гонококком или стафилококком, реже стрептококом, кишечной палочкой, влагалищной трихомонадой, а также смешанной инфекцией.
Клиническая картина. Обычно вначале развивается воспаление выводного протока большой железы преддверия — каналикулит. При этом появляется в небольшом количестве слизисто-гнойный секрет, незначительное уплотнение, болезненность и покраснение вокруг наружного отверстия протока, что известно под названием гонорейного пятна (однако это пятно может быть и при отсутствии гонореи). Воспалительный отек ведет к быстрому закрытию наружного отверстия главного выводного протока, к задержке содержимого в нем и в образующих его мелких протоках и железистых пузырьках. Содержимое сецернирующей железы застаивается, что ведет к образованию ретенционной кисты, а при нагноении — ложного абсцесса бартолиновой железы (цветн. табл., рис. 5). По генезу ложные абсцессы бартолиновой железы можно разделить на первичные — как исход гнойного каналикулита — и вторичные, возникающие в результате нагноения ранее существовавшей ретенционной кисты. Истинный абсцесс бартолиновой железы (цветн. табл., рис. 6) — вовлечение в процесс ткани самой железы с окружающей ее клетчаткой — наблюдается редко.
При остром Б. наблюдаются быстро нарастающий отек в средней трети большой половой губы, гиперемия и болезненность; соответствующая малая губа тоже припухает. Половая щель принимает серповидную форму и своей выпуклой поверхностью обращена в здоровую сторону. Температура повышается и в стадии образования гнойника достигает высоких цифр, боли становятся очень сильными, больная вынуждена лежать в постели. Абсцесс может самопроизвольно вскрыться в области преддверия влагалища или на коже большой губы, а иногда в сторону влагалища или прямой кишки. Обычно быстрое закрытие перфорационного отверстия приводит к рецидиву заболевания с образованием абсцесса, ретенционной кисты или хрон. Б. При переходе воспалительного процесса в хрон. форму стенки выводного протока железы неравномерно уплотняются, что характерно для так наз. узловатого каналикулита, чаще наблюдаемого при гонорейной инфекции. Хрон. воспаление и киста большой железы преддверия не сопровождаются никакими болезненными симптомами, и только при значительных размерах кисты больные отмечают неловкость при движении, затруднение при половом акте.
|
Диагноз. Распознавание бартолинита не представляет трудности. Ошибки в диагнозе происходят иногда при наличии фурункула на большой половой губе, кисты продольного протока придатка яичника (гартнерова канала), туберкулеза дуги лонных костей и несравненно реже — рака бартолиновой железы. Фурункул располагается обычно более поверхностно и никогда не бывает такой величины, как абсцесс. Киста гартнерова хода определяется выше нижней трети больших половых губ, при ней можно прощупать тяж, идущий кверху и кнутри, параллельно стенке влагалища; отсутствие признаков воспаления покрывающих такую кисту тканей помогает дифференцировать заболевание с острым Б. При туберкулезе костей таза натечник в области половых губ может симулировать абсцесс или кисту бартолиновой железы. Для установления диагноза следует произвести рентгеновский снимок костей таза. Для рака бартолиновой железы характерны плотность, бугристость, безболезненность, иногда изъязвление опухоли.
Лечение. В острой стадии — постельный режим, болеутоляющие средства, антибактериальная терапия — антибиотики и сульфаниламиды, специфическая терапия (см. Гонорея, Трихомоноз). Хирургическое лечение: производят вскрытие абсцесса бартолиновой железы и дренирование полости. Пункция абсцесса с отсасыванием гноя и введением в полость антибиотиков малоэффективна, часто наблюдаются рецидивы.
Если заболевание рецидивирует или остается гнойный свищевой ход, или образуется ретенционная киста, показана операция экстирпации железы. Во время операции и в послеоперационном периоде возможны осложнения (обильное кровотечение, образование гематомы и ее нагноение, генерализация инфекции, ранение прямой кишки). Не всегда удается полностью вылущить стенку кисты вместе с железой, поэтому возможны рецидивы заболевания. Кроме операции экстирпации железы, известна более простая операция марсупиализации железы — создание нового наружного отверстия выводного протока. На месте закрытого наружного отверстия протока железы разрезом длиной ок. 2—3 см вскрывают абсцесс или кисту, края раны преддверия влагалища и края стенки образования соединяют между собой отдельными узловатыми кетгутовыми швами. Марсупиализация кист и абсцессов бартолиновой железы — технически простая операция.
Лечение хрон. Б. малоэффективно. Применяют сидячие ванны, горячий душ, массаж железы, УВЧ на область промежности, грязевые процедуры, озокерит, парафин, прижигание ткани железы трихлоруксусной к-той.
Профилактика. Соблюдение личной гигиены, исключение случайных половых связей.
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.
|
Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.
|
Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.
|
Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail: info @ ordodeus. ru Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.
|
Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке:
«главная страница».
|