Бромодерма |
||
 |
 |
 |
 |
 |
|
Оглавление
|
БромодермаБромодерма (bromoderma; лат. bromum бром + греч. derma кожа) — редкий дерматоз, возникающий при длительном приеме препаратов брома, особенно бромида калия, а также у людей с повышенной чувствительностью к ним. Возможны случаи возникновения Б. у грудных детей, матери к-рых принимают препараты брома. При длительном приеме препаратов брома во время беременности Б. может возникнуть у плода (врожденная Б.). Б. проявляется сыпью воспалительно-пролиферативного характера на лице (нос, лоб, брови), голосистой коже головы, нижних конечностях (особенно голенях), половых органах.
Клинически различают три формы Б.: генерализованные сыпи, угревидно-пустулезная и узловатая Б. Патогистология. При угревидно-пустулезной Б.— фолликулярный и перифолликулярный инфильтрат, приводящий к разрушению волосяных фолликулов. Сальные железы вовлекаются в воспалительный процесс вторично и зачастую атрофичны; кровеносные сосуды в окружности фолликула расширены и заполнены лейкоцитами. При узловатой Б.— выраженный акантоз с образованием внутриэпидермальных и межфолликулярных абсцессов и воспалительная лейкоцитная инфильтрация дермы. Диагноз. Б. следует дифференцировать с йододермой, пиодермией, узловатой эритемой, многоформной экссудативной эритемой, глубокой трихофитией, туберкулезом кожи, сифилидами, вегетирующей пузырчаткой, бластомикозом, грибовидным микозом и др. При затруднении в диагнозе производят бактериологическое, серологическое и гистологическое исследования. Анамнез, наличие брома в моче (реакция Белота), положительная кожная проба с бромом (специфичность её спорна) помогают в распознавании Б. |
|||||||||||||
Прогноз обычно благоприятен. Лишь в очень тяжёлых случаях, при резком нарушении общего состояния организма, возможен летальный исход.
Лечение. Прекращение приема препаратов брома; внутрь 10% раствор хлорида кальция, внутривенные вливания изотонического раствора хлорида натрия или 30% раствора тиосульфата натрия; кортикостероидные препараты (триамцинолон, дексаметазон) в сочетании с антибиотиками (тетраолеан, эритромицин) при осложнении вторичной пиококковой инфекцией; ванны с иерманганатом калия, ультрафиолетовые облучения (в неострой стадии воспалительного процесса); общеукрепляющее лечение (железо, фосфор, витамины). Местно: мази, содержащие кортикостероиды и антибиотики (оксикорт, локакортен и др.), влажные антисептические повязки; обкалывания очагов узловатой Б. растворами кортикостероидных препаратов.
Генерализованные сыпи наблюдаются чаще у детей; имеют вид пятнистых, обычно быстро исчезающих высыпаний типа краснухи, крапивницы или напоминают ветряную оспу, вакцинную сыпь или экссудативную эритему.
Наиболее частой и типичной формой Б. является угревидно-пустулезная (син.: acne bromica, бромные угри, рис. 1). Проявляется в виде фолликулярных пустул красновато-синюшного цвета с наклонностью к группировке, слиянию и нагноению, в результате чего возникают обширные гирляндоподобные очаги, покрытые гнойными корками. В дальнейшем они превращаются в язвенные эктимо- и рупиоподобные очаги, подживающие в центре и растущие по периферии.
При узловатой Б. (син.: туберозная Б., узловатая язвенно-вегетирующая Б., рис. 2) возникают обычно немногочисленные ограниченные мягкие узлы и опухолевидные бляшки фиолетово-красного цвета размером от одного до нескольких сантиметров, нередко покрывающиеся обильными корками. Под корками обнаруживается язвенная, вегетирующая поверхность. Узловатые инфильтраты могут рассасываться, не изъязвляясь, оставляя пигментные пятна или рубцы.
 |
 |
 |
Рис. 2. | ||
Видимые слизистые оболочки поражаются очень редко. При тяжёлой форме заболевания в крови больных отмечаются лейкоцитоз, эозинофилия и анемия.
Различные формы Б. наблюдаются зачастую одновременно у одного и того же больного.
|
Пер М.И. |
|
⇐ Перейти на главную страницу сайта |
⇑ Вернуться в начало страницы ⇑ |
Библиотека Ordo Deus ⇒ |
⇐ Броди абсцесс |
⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓ |
Бронхаденит ⇒ |
|
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г. |
|
Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения. |
|
Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды. |
|
Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail: |
Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».
|
© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна. |