Дереализация

Дереализация

Дереализация (латинское приставка de понижение, извлечение + геаlis вещественный) — расстройство психической деятельности, выражающееся в чувстве нереальности и чуждости больному окружающего его реального мира, одна из форм нарушения самосознания.

При Дереализация предметы, явления природы, люди воспринимаются как чуждые, нереальные, призрачные, несуществующие, неестественные, искусственные, изменившиеся, странные, неотчётливые, потерявшие рельефность, бледные, тусклые, безжизненные («отчуждение мира восприятий»). Голоса и звуки глухи, чужды, нереальны, неотчётливы. Перечисленные определения больные обычно используют, рассказывая о своём болезненном состоянии. При этом они часто жалуются, что не могут точно выразить словами того, что с ними происходит. К дереализационным расстройствам относятся симптомы: deja vu (уже виденное), когда незнакомое (предметы, окружающая обстановка, люди), видимое в первый раз, воспринимается как уже знакомое, и jamais vu (никогда не виденное), когда знакомое воспринимается как совершенно незнакомое. При Дереализация нарушается переживание времени, которое воспринимается больным как застывшее, остановившееся, или ход времени кажется слишком быстрым, в других случаях — замедленным. Значительно реже при Дереализация окружающее воспринимается неестественно чётким, ярким, красочным (некоторые авторы говорят в таких случаях о сверхбодрствующем сознании). При Дереализация наблюдаются эмоциональные нарушения в виде чувства тоски, страха, тревоги, эмоционального безразличия, удивления, недоумения, растерянности, беспомощности. Как правило, при Дереализация сохраняется сознание болезненной природы имеющегося расстройства, а в ряде случаев имеется и достаточно полная критика. Обычно больные с Дереализация сопоставляют своё настоящее психическое состояние с тем, которое было у них до появления этого расстройства.

Дереализация часто наблюдается одновременно с деперсонализацией (смотри полный свод знаний); в этих случаях можно говорить о деперсона лизационно-дереализационном синдроме. Дереализация иногда обозначают как аллопсихическую деперсонализацию, подчёркивая изменение восприятия внешнего мира, в то время как собственно деперсонализацию называют ещё аутопсихической деперсонализацией, указывая этим на изменение самосознания, чувства реальности собственной личности.

В отличие от галлюцинаций (смотри полный свод знаний), Дереализация не является мнимым восприятием; от иллюзии (смотри полный свод знаний) её отличает наличие адекватной оценки окружающего, несмотря на переживание нереальности; от синдрома Кандинского—Клерамбо (смотри полный свод знаний Кандинского—Клерамбо синдром) — отсутствие «сделанности», созданной посторонним вмешательством, чуждости, отсутствие переживания воздействия извне.

Дереализация наблюдается при шизофрении (смотри полный свод знаний), при эпилепсии (смотри полный свод знаний) различного генеза (во время психической ауры, эквивалента и во время восстановления сознания после припадка), сосудистых заболеваниях, опухолях и травмах мозга, инфекциях, в частности при эпидемиологическом энцефалите (смотри полный свод знаний). Дереализация часто возникает при интоксикациях наркотиками (гашиш, опий, морфин), снотворными (барбитураты), в начальной стадии инсулиновой гипогликемии и при выходе из неё, при терапии длительным сном перед окончательным пробуждением. Разнообразные дереализационные расстройства вызывает интоксикация галлюциногенами (мескалин, диэтиламид лизергиновой кислоты). Дереализация встречается в депрессивной фазе циркулярного психоза (смотри полный свод знаний Маниакально-депрессивный психоз), при психастении (смотри полный свод знаний), истощении, соматогенных астениях и эпизодически при психогенных реакциях.

Лечить следует основное заболевание.

Прогностическое значение Дереализация неравнозначно: она может быть симптомом прогредиентного процесса (шизофрения, эпилепсия, органические заболевания мозга) и симптомом функционального обратимого заболевания (циркулярная депрессия, астенические состояния).

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Депрессивные синдромы

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Деркума болезнь ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.