Дисфория

Дисфория

Дисфория (греческий dysphoreo тяжело переносить, страдать, быть раздражённым) — особая форма депрессивного расстройства настроения, при которой угнетённое состояние сочетается с раздражением, неприязнью, злобностью.

Клиническая картина

Степень выраженности каждого из компонентов Дисфории их соотношение друг с другом разнообразны. В наиболее лёгких случаях отмечается подавленное настроение с неопределённым беспокойством, сопровождаемое недовольством, ворчливостью, придирчивостью, в ряде случаев иронией или язвительностью. В более выраженных и тяжёлых случаях возникает тоска, страх, отчаяние, напряжённая злоба или исступлённая ярость. В одних случаях преобладает изменённый аффект, в других — различные степени раздражения и неприязни, но никогда не бывает полного отсутствия одного из них. Часты двигательные расстройства. У одних больных наблюдается заторможенность, другие, напротив, не могут найти себе места и находятся в постоянном движении, нередко достигающем степени психомоторного возбуждения (смотри полный свод знаний Возбуждение психомоторное). Возбуждение при Дисфории однообразное, чаще молчаливое, а в случаях, когда оно возникает короткими вспышками, сопровождается произнесением нечленораздельных звуков, криком. При доступности больных к общению они жалуются, что им трудно думать, сосредоточиться, что они плохо понимают, о чем их спрашивают. Нередко тоскливо-злобное настроение сочетается с выраженной растерянностью (смотри полный свод знаний). Дисфория, возникающая у больных с органическими заболеваниями центральная нервная система, в частности в связи с перенесёнными в прошлом черепно-мозговыми травмами, сопровождается выраженными явлениями гиперестезии, достигающей степени гиперпатии, а также разнообразными сенестопатиями (смотри полный свод знаний). В тех случаях, когда Дисфории затягивается на неделю и более, обнаруживаются соматические и вегетативные нарушения: расстройство сна, аппетита — вплоть до отказа от пищи, похудание, общий гипергидроз или, напротив, сухость слизистых оболочек, тахикардия, колебания уровня АД.

При тяжело протекающих Дисфории, встречающихся в первую очередь при эпилепсии (эпилептическая Дисфории), возможны импульсивные действия — самоповреждения, самоубийства или агрессивные поступки по отношению к окружающим, дромомания (импульсивное бродяжничество), дипсомания (запой истинный), сексуальные эксцессы. В других случаях возникают бредовые идеи различного содержания, чаще всего в форме бредовой настроенности, идей преследования и ипохондрического бреда; нередки аффективно обусловленные состояния сумеречного помрачения сознания (смотри полный свод знаний). Изредка Дисфории на непродолжительное время может смениться состоянием эйфории.

Как правило, Дисфории начинается внезапно и без внешнего повода. Значительно реже ей предшествуют неблагоприятные моменты, чаще в форме психогений (смотри полный свод знаний Реактивные психозы), однако всегда отмечается несоответствие между поводом и глубиной психических нарушений. Дисфории, как правило, продолжается часы, дни, реже неделю и более. Оканчивается чаще критически. Литическое окончание наблюдается обычно при продолжительных Дисфории.

Дисфории — очень частое пароксизмально возникающее расстройство при эпилепсии (смотри полный свод знаний), различных по своему генезу органических заболеваниях центральная нервная система, шизофрении (смотри полный свод знаний), психопатиях (смотри полный свод знаний).

Диагноз ставится на основании перечисленных клинической, особенностей. Дифференциальный диагноз может проводиться с так называемый гневливыми маниями, встречающимися при шизофрении, циркулярном психозе и некоторых органических заболеваниях центральная нервная система, гебефреническими состояниями (смотри полный свод знаний Гебефренический синдром) с преобладанием аффекта злобы.

Шумский H.Г.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Дисфония

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Дисфункциональные маточные кровотечения ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.