Гематоцеле

Гематоцеле

Гематоцеле (haematocele; греч. haima, haimat[os] кровь + kele опухоль; синонимы кровяная опухоль)— скопление крови между париетальной и висцеральной пластинками влагалищной оболочки яичка (интравагинальная форма) или в тканях мошонки (экстравагинальная форма). Этим термином обозначают также скопление крови в ограниченном пространстве, например, между листками широкой связки матки, в дугласовом пространстве.

Этиология

Гематоцеле возникает вследствие травмы мошонки, после прокола кровеносного сосуда при пункции влагалищной оболочки яичка (например, для удаления жидкости при гидроцеле), или при биопсии яичка при хронический геморрагическом воспалении влагалищной оболочки яичка, сопровождающемся кровоизлиянием в полость оболочки и образованием на её внутренней поверхности грануляционной ткани с богато развитой сетью капилляров.

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения разнообразны в зависимости от давности Гематоцеле. Вначале находят свернувшуюся кровь, позже — коричневую старую кровь и кашицеобразную массу. В дальнейшем происходит организация сгустков крови со значительным разрастанием соединительной ткани, иногда с образованием в ней известковых, хрящевых или костных бляшек; вследствие сдавления и нарушения кровообращения яичка может наступить его атрофия.

Клиническая картина

При интравагинальной форме после травмы быстро образуется непросвечивающаяся — в отличие от гидроцеле — болезненная «опухоль»; величина её может быть настолько значительной, что яичко не прощупывается. При экстравагинальной форме, кроме «опухоли», наблюдается кровоизлияние в кожу мошонки, иногда распространяющееся на бедро и паховую область. Из осложнений чаще наблюдается инфицирование Гематоцеле.

Дифференциальный диагноз

Следует отличать Гематоцеле от гидроцеле (смотри), воспалительных процессов мошонки (смотри), паховой грыжи (смотри Грыжи), новообразований и воспаления яичка и его придатка (смотри Яичко).

Лечение

Сразу после возникновения кровоизлияния рекомендуют покой, холод на мошонку. Пункция Гематоцеле обычно малоэффективна, так как кровотечение часто возобновляется. Кроме того, после пункции гематома нередко нагнаивается. Хирургическое вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативного лечения, при нагноении Гематоцеле, обширном развитии кальциноза и уплотнения оболочки (для предупреждения вторичной атрофии яичка).

Прогноз при своевременно проведённых лечебный мероприятиях благоприятен.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Гематорахис

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Гематурия ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.