Геморрагия экспульсивная

Геморрагия экспульсивная

Геморрагия экспульсивная (греческий haimorrhagia; латинское expulsio изгнание, вытеснение) — кровотечение в супрахориоидальное пространство (между сосудистой оболочкой и склерой). Редкое, очень тяжёлое осложнение операций, сопровождающихся вскрытием глазного яблока (экстракция катаракты и другие). Геморрагия экспульсивная может возникнуть уже в ходе операции, но чаще развивается в раннем послеоперационном периоде. Геморрагия экспульсивная обусловливается разрывом длинных или коротких задних цилиарных артерий; является, по-видимому, следствием местной реактивной гипертензии, сопровождающейся сильным расширением сосудов. Факторами, предрасполагающими к Геморрагия экспульсивная, считают общий атеросклероз, гипертоническую болезнь, глазную гипертензию. Это следует предусматривать при подготовке больного к операции.

Клиническая картина

Геморрагия экспульсивная проявляется резкой болью в глазу и голове, тошнотой, иногда рвотой. Отмечается появление крови в передней камере, кровотечение из операционной раны, выпадение стекловидного тела и внутренних оболочек глаза. Геморрагия экспульсивная может быть полной, когда содержимое глаза целиком выталкивается кровью из раны, и частичной — оболочки глаза только оттесняются от склеры, но не выпадают.

Лечение

При своевременной (до выпадения оболочек) диагностике Геморрагия экспульсивная необходимо прежде всего возможно быстро и плотно зашить операционную рану. Можно применить так наз. форсированную эвакуацию крови из супрахориоидального пространства, которая, помимо герметизации операционной раны, включает разрез склеры над областью кровоизлияния и введение воздуха в полость глаза через переднюю камеру, что способствует эвакуации крови через разрез склеры. В некоторых случаях это позволяет сохранить глаз. При полной Геморрагия экспульсивная прибегают к энуклеации глаза (смотри).

Профилактика

Для профилактики Геморрагия экспульсивная в случаях, когда её можно опасаться (повышение артериального или внутриглазного давления, атеросклероз и другие), проводят лечение сопутствующих заболеваний. Для предупреждения вытеснения оболочек через операционный разрез и удаления крови предложена трепанация склеры (смотри) в заднем отрезке глаза.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Геморрагический нефрозонефрит

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Геморрой ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.