Гранулёма венерическая

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Гранулёма венерическая

Гранулёма венерическая (granuloma venereum; латинское granulum зёрнышко + -oma; синонимы: донованоз — термин ВОЗ, 1954, пятая венерическая болезнь, тропическая паховая гранулема) — хроническая инфекционная болезнь, относящаяся к группе венерических болезней. Гранулёма венерическая впервые описана в 1882 год МакЛаудом (MacLeod) в Индии под названием серпигиноидные изъязвления гениталий.

Этиология

Возбудитель Donovania granulomatis (тельца Донована) был открыт в 1905 год Ч. Донованом; это грамотрицательные полиморфные бактерии овоидной или бобовидной формы, реже в виде кокка или короткой палочки, в зрелом виде окружён капсулами; паразитируют внутри макрофагов, легко определяются в соскобе ткани при гистол. исследовании. При окраске по Романовскому — Гимзе (смотри полный свод знаний Романовского — Гимзы метод) тело бактерии окрашивается в голубой, хроматоидные включения — темно-голубой или чёрный цвет, возбудитель окружён плотной розовой субстанцией. Культуру возбудителя можно получить при заражении куриных эмбрионов: через 24 часа вырастают влажные, блестящие колонии. Тельца Донована не разжижают желатину, обесцвечивают лакмусовую бумагу, сбраживают и коагулируют молоко, отрицательно реагируют на индол.

Патогенез не изучен

Эпидемиология

Заражение происходит главным образом половым путём, значительно реже бытовым. Возможно одновременное заражение какой-либо другой венерические болезнью (сифилисом, гонореей и другие). Гранулёма венерическая не оставляет иммунитета; возможны реинфекция и суперинфекция. Гранулёма венерическая встречается главным образом в тропических, реже в субтропических странах (Западная, Центральная и Южная Африка, Северная Австралия, Индия, Индонезия, Таиланд, Бирма, южный провинции КНР, Южная, реже Центральная Америка). Единичные случаи заболевания наблюдались на юге США, в Англии, Франции, Испании. В СССР не встречается.

Патогистология

В эпидермисе акантоз. В дерме гранулематозный инфильтрат из гистиоцитов и плазматических клеток, лимфоцитов мало; встречаются небольшие абсцессы из сегментоядерных лейкоцитов. Тельца Донована обнаруживаются внутри макрофагов, а также внеклеточно.

Клиническая картина

Инкубационный период Гранулёма венерическая весьма вариабелен — от нескольких дней до 3 месяцев; по некоторым данным — до 9 лет.

Заболевание начинается с появления на месте внедрения возбудителя, обычно на головке полового члена (рисунок), коже крайней плоти, малых и больших половых губ, реже на промежности или других участках кожи и слизистых оболочек, островоспалительной, умеренно плотной с несколько уплощённой поверхностью папулы, реже везикуло-папулы. В дальнейшем папула увеличивается в размерах, в центре её происходит размягчение и гнойный распад, формируется «сочная» розоватого цвета мягкая на ощупь и почти безболезненная язва. Дно язвы зернистое, покрыто скудным серозно-гнойным отделяемым, края неровные, приподнятые, но не подрытые. Возможно одновременное появление нескольких язв. В результате распространения процесса по периферии (per continuitatem) поражаются большие участки кожи.

Реакция регионарных лимфатических, узлов обычно слабо выражена. Общее состояние больных нарушается незначительно.

Различают язвенную, веррукозную, цветущую, некротическую, склерозирующую формы. При наиболее тяжёлой форме, некротической, являющейся обычно результатом осложнения вторичной инфекцией, происходит глубокий распад тканей с формированием свищей, регионарным лимфаденитом, нарушением общего состояния больного; возможна генерализация процесса с метастазированием инфекции в среднее ухо, печень, селезёнку, кости и другие Склерозирующая форма характеризуется образованием обширных рубцов, вызывающих деформацию половых органов.



Информация об Ordo Deus Перейти в оглавление сайта

Рис
Гранулема венерическая (указана стрелкой).



Гранулёма венерическая протекает обычно хронически.

Диагноз ставят на основании клинический, картины и обнаружения возбудителей в кусочке ткани с поверхности язв или на срезах гранулемы; рекомендуется также постановка внутрикожной реакции с инактивированной культурой возбудителя. Дифференциальный диагноз проводят с туберкулёзом, сифилисом, паховым лимфогранулематозом (смотри полный свод знаний Лимфогранулематоз паховый), бластомикозом (смотри полный свод знаний).

Лечение — антибиотики, лучше широкого спектра действия (левомицетин, биомицин, ауреомицин и другие). В запущенных случаях бывает необходима пластическая операция.

Прогноз при лечении благоприятный. У части больных в случаях недостаточно радикального лечения возможны рецидивы. В запущенных случаях возможно вовлечение в процесс и внутренних половых органов, развитие стеноза ануса, уретры, влагалища, слоновость половых органов. При генерализации процесса возможен смертельный исход.

Профилактика — смотри полный свод знаний Венерология, организация борьбы с венерическими болезнями.

Бабаянц P.С.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Градениго синдром

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Гранулёма кольцевидная ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.