Кожный рог
Кожный рог (cornu cutaneun; синонимы роговая кератома) — опухолеподобное поражение кожи.
Различают первичный, или истинный, Кожный рог, представляющий собой врождённое образование, встречающееся почти исключительно в детском и юношеском возрасте. Значительно чаще наблюдается вторичный, или ложный, Кожный рог, развивающийся на основе другого кожного патологический процесса — старческой кератомы, ороговевающей папилломы или акантомы; описаны единичные случаи развития Кожный рог на рубцах после инволюции красной волчанки. В этих случаях процесс несколько чаще встречается у женщин пожилого или старческого возраста. Локализуется Кожный рог обычно на лице, волосистой части головы, изредка на туловище и конечностях.
Кожный рог — единичное, реже множественное образование линейной или чаще конической формы, выступающее над поверхностью кожи, темно-коричневого или грязно-серого цвета, слоистого вида, состоящее из плотных на ощупь роговых масс. Ширина основания Кожный рог варьирует от 1 миллиметров (нитчатый Кожный рог) до 1—2 сантиметров, длина может достигать нескольких сантиметров: длинные Кожный рог иногда перекручиваются.
Микроскопически Кожный рог является своеобразной разновидностью старческой кератомы смотри полный свод знаний Кератома старческая) с преобладанием процессов гиперкератоза. В основании опухоли — эпителий со слабыми признаками акантоза и папилломатоза (рисунок). Все слои эпидермиса расширены, многослойный плоский эпителий с явлениями резко выраженного гиперкератоза и паракератоза. Акантотические тяжи состоят из высокодифференцированных шиповатых эпидермоцитов; иногда эти клетки так же полиморфны, как в старческих кератомах. В дерме отмечается густая лимфоидно-гистиоцитарная и плазмоцитарная инфильтрация. Растёт Кожный рог медленно, как правило, в длину. Иногда Кожный рог самопроизвольно отпадает.
Лечение—электрокоагуляция; при широком основании Кожный рог и некоторых локализациях его допустимо экономное хирургическое иссечение.
Прогноз благоприятный. Описаны редкие случаи малигнизации Кожный рог с развитием плоскоклеточного рака.
|