Крости Джанотти болезнь
Крости Джанотти болезнь (A. Crosti, современный итальянский дерматолог; F. Gianotti, современный итальянский дерматолог; синонимы: эруптивный дерматит конечностей у детей, акродерматит папулёзный детей, эруптивный папулёзный акродерматоз, эритемно-папулёзный акродерматоз детей, лихеноидный акродерматит детей) — остроразвивающееся заболевание, характеризующееся пятнисто-узелковыми высыпаниями на коже конечностей, лимфаденопатией и нередко поражением печени. Описан Джанотти в 1955 год, а в 1957 год Крости и Джанотти дали более полное описание заболевания.
Этиология не установлена. Предполагается токсико-аллергический генез, некоторые авторы считают болезнь доброкачественной формой ретикулеза кожи.
Патогистология: акантоз (смотри полный свод знаний); в дерме лимфогистиомоноцитарный инфильтрат, явления капиллярита (смотри полный свод знаний Васкулит).
Клиническая картина. Болеют преимущественно дети до 10—15 лет. Характеризуется симметричными красноватого цвета тестоватой консистенции плоскими или полушаровидными узелками диаметром до 5 миллиметров, расположенными перифолликулярно, нередко на эритематозном фоне (кожа конечностей, преимущественно разгибательных поверхностей, на лице). Высыпаниям сопутствует лимфаденопатия. У части больных отмечается безжелтушный гепатит, спленомегалия, возможны субфебрильное повышение температуры тела, астения, нарушения деятельности желудочно-кишечные тракта, изменения со стороны крови (лейкоцитоз с моноцитозом и эозинофилией).
Диагноз ставят на основе клинические, и гистологический данных. Дифференцируют с токсидермиями (смотри полный свод знаний), краснухой (смотри полный свод знаний), болезнью Леттерера — Сиве (смотри полный свод знаний Леттерера — Сиве болезнь), инфекционные мононуклеозом (смотри полный свод знаний Мононуклеоз инфекционный), красным плоским лишаем (смотри полный свод знаний Лишай красный плоский).
Лечение необходимо в случаях поражения печени; назначают витамины Вб, В12, метионин.
Прогноз. Заболевание длится 2—8 недель, после чего обычно проходит часто самостоятельно.
|