Оглавление
-
Дорога к бессмертию
-
Бессмертие и религия
-
Философия бессмертия
-
Бессмертие и наука
-
История анабиоза
-
Смерть
-
Кора головного мозга
-
Бессмертие и анабиоз
-
Анабиоз, медицина и биология
-
Анабиоз и экономика
-
Анабиоз и закон
-
Анабиоз в Антарктиде
-
Техническое обеспечение анабиоза
-
Бессмертие и вера
-
Библиотека Ordo Deus
-
Контактная страница Ordo Deus
|
Лейкоплакия
Лейкоплакия (leukoplakia; греческий leukos белый + plax пластинка; синонимы лейкоплазия) — поражение слизистых оболочек, характеризующееся разной степенью ороговения покровного эпителия.
Чаще всего локализуется на слизистой оболочке нижней губы полости рта, особенно щёк, вблизи угла рта и по ходу линии прикуса зубов, а также на вульве, реже — в области головки полового члена и препуциального мешка у мужчин, клитора, влагалища и шейки матки у женщин, в окружности заднепроходного отверстия. Термин «лейкоплакия» впервые предложил в 1877 год Швиммер (Е. Schwimmer), первое клинические, описание принадлежит А. Базену (1868). Лейкоплакия в полости рта впервые подробно изучил в 1883 год Видаль (Е. Vidal). Встречается обычно в возрасте около 30 лет, однако возможна и в более молодом возрасте.
Этиология Лейкоплакия не известна. Возникновению её на слизистых оболочках полости рта способствуют факторы, обладающие раздражающими свойствами и вызывающие местные воспалительные процессы (например, некачественные зубные протезы, разрушенные и выступающие зубы, курение, чрезмерное употребление алкоголя, пряностей и другие). В области вульвы Лейкоплакия обычно возникает вследствие инволюционной атрофии слизистой оболочки. Лейкоплакия может проявляться как своеобразная защитная реакция на различные, преимущественно экзогенные, воздействия; из эндогенных этиологического факторов некоторую роль играют расстройства функций желудочно-кишечные тракта, авитаминозы А и В (всего комплекса). Не исключено наследственное предрасположение к развитию Лейкоплакия Следует учитывать также влияние инфекционных и термических факторов. Лейкоплакия может быть симптомом различных хронический воспалительных процессов, таких, как сифилис, туберкулёз, микозы и другие.
Патогистология. Выделяют простую, или плоскую, и бородавчатую (лейкокератоз) формы Лейкоплакия Гистологически при простой форме отмечается утолщение многослойного плоского эпителия за счёт расширения базального и зернистых некоторое, явления паракератоза (смотри полный свод знаний), гиперкератоза (смотри полный свод знаний) и акантоза (смотри полный свод знаний). Причём акантотические тяжи могут проникать глубоко в дерму с развитием круглоклеточной инфильтрации вокруг. При бородавчатой форме Лейкоплакия на поверхности эпителия образуются V-образные борозды, заполненные роговыми массами, утолщение эпителия происходит за счёт пролиферации и расширения базального слоя, беспорядочности расположения эпителиальных клеток с явлениями атипии. В дерме отмечается лимфоцитарная, реже плазмоклеточная инфильтрация. Дермо-эпидермальная граница становится нечёткой. Лейкоплакия принято рассматривать как факультативное предопухолевое заболевание, хотя с этим согласны не все авторы. Частота озлокачествления Лейкоплакия, по данным различных исследователей, широко варьирует — от 15 до 75%, чаще на языке, что объясняется различной склонностью к малигнизации различных клинические, форм. Чаще малигнизируется бородавчатая форма. Ранними гистохимический признаками малигнизации Лейкоплакия, имеющими определённую диагностическую значимость, считаются исчезновение гликогена и прогрессирующее уменьшение содержания РНК в очаге.
Клиническая картина простой формы Лейкоплакия характеризуется появлением очагов поражения (плёнок, бляшек) белого, беловато-серого цвета (цветной таблица, ст. 305, рисунок 1—3), довольно плотных на ощупь. Размеры их редко превышают 2—3 см в диаметре, почти не возвышаются над уровнем слизистой оболочки. Границы иногда чёткие, зазубренные, иногда размытые. Складки слизистой оболочки сглаживаются. При бородавчатой форме Лейкоплакия бляшки возвышаются над уровнем слизистой оболочки на несколько миллиметров (цветной таблица, рисунок 4). Цвет образованных бляшек от перламутрово-белого до цвета мела (цветной рисунок 5). При локализации на губе, языке часто наблюдается болезненность, чувство жжения, окаменения, нарушение вкусовых ощущений. При травме наблюдается кровотечение.
Клинические, течение Лейкоплакия может осложняться образованием трещин, язв, склонных к рецидивированию.
Диагноз ставят на основании клинические, данных, подтверждённых гистологически.
|
Дифференциальный диагноз проводят с красным плоским лишаем (смотри полный свод знаний Лишай красный плоский), красной волчанкой (смотри полный свод знаний), гиперкератотическим невусом (смотри полный свод знаний Невус), болезнью Боуэна (смотри полный свод знаний Боуэна болезнь), десквамативным глосситом (смотри полный свод знаний) — так называемый географическим языком (имеющиеся при этом поражения — множественные сливающиеся между собой бляшки, похожие на карту,— менее насыщенного цвета и почти без ороговения на поверхности), краурозом вульвы (смотри полный свод знаний) и краурозом полового члена (смотри полный свод знаний Половой член), реже твёрдым шанкром и вторичными сифилидами на слизистых оболочках (смотри полный свод знаний Сифилис) и другие
Лечение направлено в первую очередь на исключение факторов, способствующих развитию Лейкоплакия Медикаментозная терапия сводится к введению больших доз витамина А и В2. Витамин А назначают также местно в виде аппликаций. При бородавчатой форме Лейкоплакия, особенно при подозрении на малигнизацию, показано оперативное лечение. При Лейкоплакия успешно применяют криодеструкцию (смотри полный свод знаний Криохирургия), электрокоагуляцию (смотри полный свод знаний Диатермокоагуляция), иногда лучевую терапию. При развивающихся явлениях малигнизации лечение проводят, как при плоскоклеточном раке слизистых оболочек.
Прогноз зависит от клинические, формы Лейкоплакия Он наиболее благоприятен при плоской Лейкоплакия
Профилактика: санация полости рта, тщательная стоматологический подготовка к протезированию, прекращение курения, своевременное лечение желудочно-кишечные расстройств, авитаминоза. Больные Лейкоплакия должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением.
Смотри, полный свод знаний Предопухолевые заболевания.
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.
|
Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.
|
Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.
|
Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail: info @ ordodeus. ru Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.
|
Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке:
«главная страница».
|