Лейомиосаркома
Лейомиосаркома (leiomyosarcoma; греческий leios гладкий + mys, my os мышца + саркома) — злокачественная опухоль, развивающаяся из гладкой мышечной ткани. Источники развития и локализация те же, что и лейомиомы (смотри полный свод знаний). Развивается в любом возрасте у лиц обоего пола.
Макроскопически опухоль имеет вид узла диаметром до 20 см и более, мягкую или плотную консистенцию. Поверхность разреза опухоли серо-красного цвета, часто пестрая из-за наличия очагов кровоизлияний и некрозов. При микроскопическом исследовании Лейомиосаркома состоит из крупных вытянутых клеток с округлыми гиперхромными ядрами и большим количеством патологический митозов. Отмечается резкий полиморфизм клеток и ядер (рисунок, 1), встречаются гигантские многоядерные клетки. Опухолевые клетки складываются в пучки (рисунок, 2), нередко с ритмическим расположением ядер. Строма представлена неравномерной рыхлой сетью аргирофильных волокон, сгущающихся вокруг сосудов, синусоидного или капиллярного типа, часто с гиалинизированными стенками. На отдельных участках опухоль может напоминать лейомиому, отличаясь от неё резкой атипией клеток и инфильтрирующим ростом. Метастазирование Лейомиосаркома гематогенное, метастазы, как правило, возникают рано.
Клинические, проявления Лейомиосаркома определяются локализацией опухоли.
Лечение Лейомиосаркома оперативное. При наличии метастазов применяются противоопухолевые средства (смотри полный свод знаний).
Прогноз неблагоприятный. После удаления опухоль может рецидивировать.
|