Лимфоцитома кожи
Лимфоцитома кожи (lymphocytoma cutis; лимфоцит[ы] + -oma; синонимы: доброкачественный лимфаденоз кожи Беверстедта, саркоид Шпиглера — Фендта) — доброкачественное лимфоретикулярное гиперпластическое поражение кожи. Чаще болеют женщины в возрасте после 40 лет и дети 5—10 лет.
Этиология не известна. Наиболее распространён взгляд на Лимфоцитома кожи как на реактивную (в ответ на эндо и особенно экзогенные факторы, в том числе инфекционные и травматические) гиперплазию зрелых лимфоидно-ретикулярных клеток.
Патогистология. В дерме — массивный инфильтрат, состоящий в основном из лимфоцитов и гистиоцитов (рисунок) и отделённый от эпидермиса тонкой зоной неизменённого коллагена. Расположение клеточных элементов инфильтрата может напоминать структуру фолликулов лимфатических узла.
Клиническая картина. Проявляется Лимфоцитома кожи одним или реже несколькими безболезненными, резко отграниченными узлами размером 1 — 2 см в диаметре, плотновато-эластической консистенции красноватого или коричневатого цвета, локализующимися чаще на лице. Редко встречающаяся диссеминированная форма Лимфоцитома кожи (множественные рассеянные высыпания на коже туловища), по-видимому, не относится к собственно Лимфоцитома кожи, а является проявлением истинного лимфосаркоматоза кожи (смотри полный свод знаний).
Диагноз ставится на основании клинические, картины и подтверждается гистологический исследованием узла. Дифференциальный диагноз проводят с саркоидом Бека (смотри полный свод знаний Саркоидоз), поражениями кожи при лейкозе (смотри полный свод знаний Лейкозы), ретикулезами кожи (смотри полный свод знаний), эозинофильной гранулемой лица (смотри полный свод знаний) и другие
Лечение — антибиотики, рентгенотерапия, иссечение узла.
Прогноз для жизни благоприятный, течение заболевания длительное, возможны рецидивы Лимфоцитома кожи после удаления узла, а также самопроизвольная инволюция Лимфоцитома кожи
|