Офтальмоплегия

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Офтальмоплегия

Офтальмоплегия (ophthalmoplegia; греческий ophthalmos глаз + plege удар) — паралич нескольких или всех глазных мышц, иннервируемых глазодвигательным, блоковым и отводящим нервами. При параличе наружных мышц глаза возникает наружная Офтальмоплегия, при параличе внутренних (внутриглазных) мышц — внутренняя Офтальмоплегия Если степень паралитического ослабления каждой мышцы не одинакова, то развивается частичная наружная Офтальмоплегия или частичная внутренняя Офтальмоплегия Паралич наружных и внутренних мышц глаза приводит к полной Офтальмоплегия Различают также полную наружную Офтальмоплегия и полную внутреннюю Офтальмоплегия. Офтальмоплегия любого вида может быть одно и двусторонней.

При односторонней полной наружной Офтальмоплегия развивается неподвижность глазного яблока и птоз (смотри полный свод знаний). При двусторонней полной наружной Офтальмоплегия возникает неподвижность глазных яблок, птоз. В тех случаях, когда нет птоза, отмечается своеобразное выражение лица — лицо Гетчинсона (смотри полный свод знаний: Офтальмоплегия хроническая прогрессирующая). Такой больной, чтобы видеть предметы, должен поворачивать к ним голову или весь корпус. При частичной наружной Офтальмоплегия глазное яблоко отклоняется в сторону действия здоровой или менее парализованной мышцы; в направлении действий поражённых мышц его движения ограничены или вовсе отсутствуют и появляется двоение предметов.

При полной внутренней Офтальмоплегия отмечается расширение зрачка, отсутствие его реакции на свет и конвергенцию, паралич аккомодации (смотри полный свод знаний: Аккомодация глаза, Конвергенция глаз) при частичной внутренней Офтальмоплегия чаще всего — только расширение зрачка с отсутствием реакции на свет при сохранности акта конвергенции и аккомодации.

При полной Офтальмоплегия наблюдается птоз, неподвижность глазного яблока, абсолютная неподвижность зрачка и небольшой экзофтальм (смотри полный свод знаний).

Офтальмоплегия подразделяются на врождённые и приобретённые. При топической диагностике различают Офтальмоплегия ядерные, корешковые и стволовые (поражение нервных стволов на основании мозга, в пещеристом синусе, в области верхней орбитальной щели).

Врождённые ядерные Офтальмоплегия являются результатом аплазии ядер глазодвигательных нервов, что иногда сопровождается отсутствием нервных стволов и изменениями глазных мышц. Они могут сочетаться с пороками развития глазного яблока и других органов и наблюдаться у нескольких членов семьи.

Приобретённые ядерные Офтальмоплегия обычно бывают двусторонними и возникают вследствие поражения ядер глазодвигательного и блокового нервов, расположенных в сером веществе дна водопровода мозга (сильвиева водопровода). Причиной врождённого ядерных Офтальмоплегия (острых и хронических) являются энцефалиты различной этиологии, Демиелинизирующие заболевания, сифилис, туберкулёз, интоксикации (при дифтерии, столбняке, ботулизме), гиповитаминоз В и В2, С, отравления свинцом, окисью углерода, алкоголем, барбитуратами, поражения сосудов среднего мозга (геморрагия, тромбоз, аневризмы), новообразования среднего мозга, шишковидного тела и задних отделов третьего желудочка мозга, черепно-мозговая травма.

Двусторонние ядерные Офтальмоплегия характеризуются различной степенью поражения отдельных глазодвигательных мышц, двусторонним птозом или полуптозом. Поражение ядер нервов латеральных мышц глаза, как правило, развивается на фоне отсутствия реакции зрачков на свет, отмечается паралич конвергенции и аккомодации.

При поражении парного добавочного ядра (мелкоклеточного ядра Якубовича — Эдингера — Вестфаля), посылающего парасимпатические волокна к сфинктеру радужки и ресничной мышце, и центрального заднего ядра (ядра Перлиа), связанного с конвергенцией, возникает двусторонняя внутренняя Офтальмоплегия

При поражении надъядерных парасимпатических образований, суживающих зрачок, расположенных в претектальной области между задне-верхними отделами таламусов (зрительных бугров) и передним четверохолмием, развивается частичная внутренняя Офтальмоплегия. Эта патология чаще проявляется двусторонним отсутствием зрачковой реакции на свет при сохранности конвергенции и аккомодации (рефлекторная неподвижность зрачков).

Если патологический процесс поражает проводящие системы четверохолмия, ведающие актом конвергенции, и центральное заднее ядро, то, помимо отсутствия реакции зрачков на свет, возникают нарушения конвергенции.

При поражении глазодвигательных нервов на основании мозга возникает односторонняя Офтальмоплегия Причинами её являются опухоли базальной локализации, лептоменингиты, субарахноидальные кровоизлияния, аневризмы, черепно-мозговая травма с переломом основания черепа.

При синдроме пещеристого синуса односторонняя Офтальмоплегия, полная или частичная, сочетается с поражением первой ветви тройничного нерва, нарушением венозного оттока из глазницы и экзофтальмом. Причиной развития этого синдрома являются артериальные интракавернозные аневризмы, аденомы гипофиза и базальные менингиомы, врастающие в кавернозный синус, травматические артериокавернозные соустья. При синдроме верхней орбитальной щели отмечаются полная или частичная Офтальмоплегия, поражение первой ветви тройничного нерва, выраженный экзофтальм и нарушение венозного оттока из глазницы. Если в процесс вовлекается вершина глазницы, то присоединяются симптомы поражения зрительного нерва (застойный сосок, атрофия диска первичная или вторичная, неврит), быстро нарушается зрительная функция. Синдром верхней орбитальной щели возникает при опухолях, воспалительных и сосудистых процессах, распространяющихся краниоорбитально.

Двусторонняя Офтальмоплегия вследствие поражения глазодвигательных нервов на основании мозга встречается редко, причиной её обычно являются злокачественные опухоли базальной локализации.

Офтальмоплегическая мигрень — редкое заболевание, проявляющееся приступами головных болей в сочетании с односторонней полной или частичной Офтальмоплегия Приступу мигрени могут предшествовать мерцательные скотомы. Продолжительность головных болей — от нескольких часов до нескольких дней, Офтальмоплегия исчезает позднее, функция глазодвигательных нервов восстанавливается постепенно.

Лечение различных видов Офтальмоплегия заключается в лечении основного заболевания.

Соколова О.H.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Офтальмомикозы

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Офтальмоплегия хроническая прогрессирующая ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.