Приапизм

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Приапизм

Приапизм (латынь priapismus болезненное возбуждение у мужчин) — стойкая патологическая эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением и не прекращающаяся после полового сношения.

Встречается редко, преимущественно у мужчин. Описаны единичные случаи Приапизм клитора, но генез его не изучен.

Приапизм наблюдается при различных повреждениях и заболеваниях: переломах позвоночника с поражением спинного мозга, травме и некоторых опухолях полового члена (эпителиома, саркома), инфекционные болезнях, спинной сухотке, рассеянном склерозе, опухолях головного и спинного мозга, экзогенных отравлениях и другие Особенно часто Приапизм развивается при лейкозах (по данным некоторых урологов, до 20—30% всех случаев Приапизм). Патологический изменения в пещеристых телах полового члена (смотри полный свод знаний) при их тромбозе, каверните также способствуют возникновению Приапизм Возможно развитие Приапизм вследствие внезапно прерванного полового сношения, половых эксцессов. Нередко причину Приапизм выявить не удаётся (идиопатпческий Приапизм).

Многие врачи признают нервнорефлекторный механизм развития Приапизм Увеличение вязкости крови и тромбоз пещеристых тел возникают позднее вследствие застоя крови при длительной эрекции. Принято считать, что при лейкозах Приапизм обусловлен развитием экстрамедуллярных очагов кроветворения в пещеристых телах, хотя существует мнение, что причиной Приапизм является тромбоз тазовых вен. Морфологически при Приапизм вначале пещеристые тела наполнены густой темной кровью, а затем образуются сгустки крови. Микроскопически отмечаются некробиоз ткани пещеристых тел, очаги мелкоточечной инфильтрации. В дальнейшем в пещеристых телах развивается склероз и жировая инфильтрация.

Симптоматика Приапизм характерна. В отличие от физиологический эрекции (смотри полный свод знаний) при Приапизм напряжены только пещеристые тела полового члена, губчатое тело мочеиспускательного канала и головка полового члена в эрекции не участвуют. Половой член дугообразно искривлён, прилегает тыльной поверхностью к животу. Болевые ощущения в половом члене и промежности по интенсивности различны (от незначительных до резких болей), носят постоянный характер. Отмечается умеренная отёчность и гиперемия крайней плоти и кожи полового члена. Мочеиспускание обычно не нарушено.

По течению Приапизм может быть острым и хроническим. Острый Приапизм начинается внезапно, сопровождается резким напряжением полового члена, сильной болью. Продолжается от нескольких часов до нескольких недель. Хронический Приапизм проявляется периодически, патологический эрекция обычно менее выражена и может наблюдаться в течение нескольких лет. Половые сношения при Приапизм не сопровождаются оргазмом (смотри полный свод знаний) и эякуляцией (смотри полный свод знаний), эрекция после них не проходит.

Диагноз Приапизм в связи с характерной клинические, картиной не вызывает затруднений. Приапизм следует отличать от сатириазиса (резкое повышение полового влечения у мужчин, при котором половое сношение сопровождается эякуляцией и оргазмом).

Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативные мероприятия: местно холод, внутрь большие дозы бромидов, фенобарбитала, подкожно растворы омнопона, морфина, клизмы с хлоралгидратом. Применяют кратковременный эфирный наркоз. В некоторых случаях хороший эффект даёт новокаиновая блокада (пресакральная, люмбальная, паранефральная, двусторонняя внутриартериальная, произведённая через бедренные артерии). Показано местное применение пиявок, а также перфузия пещеристых тел раствором гепарина. При Приапизм, связанном с лейкозом, применяют рентгенотерапию, к оперативному лечению прибегать не следует. При сильных болях и неэффективности консервативных мероприятий производят разрез белочной оболочки у корня полового члена и выдавливают сгустки крови. Такие разрезы следует выполнять с осторожностью, так как рубцы после операции могут деформировать половой член. Пункция пещеристых тел толстыми иглами и промывание раствором гепарина относительно безопасны и не менее эффективны. Наиболее патогенетически обоснованным оперативным вмешательством является наложение двустороннего сафенокавернозного анастомоза в ранние сроки возникновения Приапизм.

Производят разрез на бедре, обнажают, перевязывают и пересекают большую подкожную вену, проводят её через подкожный туннель к корню полового члена. Сбоку у корня полового члена рассекают белочную оболочку и накладывают анастомоз подкожной вены с пещеристым телом. Иногда применяют спонгиокавернозный анастомоз. При этом продольный разрез делают ближе к корню, между пещеристым и губчатый телами полового члена, обнажая белочную оболочку. В белочной оболочке пещеристого тела высекают полуовальное отверстие размером 0,5 × 0,6 сантиметров. Из пещеристого тела выдавливают кровь. Противоположное пещеристое тело пунктируют и промывают 0,25% раствором новокаина с 20 000 ЕД гепарина. Патологический эрекция при этом исчезает. Соответственно отверстию в пещеристом теле делают отверстие в губчатом теле мочеиспускательного канала, затем эти отверстия соединяют кетгутовыми швами.

Прогноз для жизни благоприятный. Постепенно боли уменьшаются, половой член становится мягче, и эрекция полностью проходит. Однако в отношении полного выздоровления прогноз чаще неудовлетворительный. После ликвидации Приапизм могут остаться органические изменения в половом члене, а после длительного Приапизм в большинстве случаев наступает импотенция (смотри полный свод знаний).

Мазин В.В.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Пресбиакузис

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Прогерия ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.