Психастения

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Психастения

Психастения (греческий psyche душа + astheneia бессилие, слабость) — тип астенической психопатии с преобладанием в психическом складе личности черт тревожной мнительности.

Термин «психастения» предложил в 1903 год П. Жане. Нем. исследователи предпочитают термин «невроз навязчивости». П. Б. Ганнушкин, учитывая особый психический склад лиц, страдающих Психастения, выделял так называемый психастенический характер, а С. А. Суханов — тревожно-мнительный. Шнейдер (К. Schneider) называл таких лиц неуверенными в себе психопатами. Проявления Психастения могут наблюдаться в детском возрасте. Развитие навязчивых состояний, по данным П. Жане, обычно возникает в возрасте 20—40 лет, но особенно часто до 30.

Клиническая картина. Основными чертами лиц, страдающих Психастения, являются нерешительность, мнительность и боязливость. Они очень впечатлительны, причём особенно опасаются предполагаемых неприятностей, поэтому у них возникают сомнения в правильности тех или иных поступков, слабость инициативы и отсутствие энергии. Даже привычное дело они совершают очень медленно из-за постоянных сомнений и самоконтроля. Ожидание чего-либо, а ждут они всегда самого плохого, является для них крайне мучительным, поэтому они иногда могут проявлять в своём поведении парадоксальную, на первый взгляд, настойчивость. Будучи людьми чуткими и деликатными по отношению к окружающим, они вместе с тем доставляют им много неприятностей в связи с педантизмом и чрезмерно ревнивым соблюдением установленного распорядка жизни. В обществе страдающие Психастения конфузливы, застенчивы, причём стремятся скрыть от окружающих свои недостатки, за которые нередко себя презирают. Они плохо приспособлены к жизни, неактивны, как правило, мечтатели и фантазёры.

В ходе развития психастенического склада личности возникают разнообразные навязчивые состояния (смотри полный свод знаний) — болезненное мудрствование, навязчивый счёт, навязчивые репродукции, навязчивые сомнения, фобии, которые связаны с перечисленными особенностями личности страдающих Психастения Вместе с тем в возникновении навязчивых состояний ведущую роль могут играть психические травмы. Иногда встречаются случаи, при которых клинические, картина в основном представлена особенностями личности, при этом единичные и неотчётливые навязчивые состояния отходят на задний план. Клинические, проявления Психастения развиваются обычно постепенно. Навязчивые состояния протекают, как правило, с колебаниями от значительного нарастания до полного или почти полного исчезновения. Однако подобные колебания лишены периодичности.

При Психастения отмечаются вегетативные нарушения, иногда тики и заикания. Часто обнаруживаются нарушения сердечно-сосудистой деятельности.

Этиология. Придаётся значение наследственным факторам (случаи семейной Психастения), экзогенным вредностям (инфекциям, интоксикациям, соматическим заболеваниям, травмам головного мозга, психическим травмам).

Учение П. Жане о психастении явилось дальнейшим развитием идей Б. Мореля и В. Маньяна, считавших основной причиной психических болезней (смотри полный свод знаний) наследственное предрасположение. Поставив перед собой задачу чисто психологического изучения основ навязчивых состояний, П. Жане создал биопсихологическую концепцию Психастения Он считал, что душевная жизнь лиц, страдающих Психастения, характеризуется понижением особого психологического напряжения, полнота которого определяет нормальную психическую деятельность. В результате этого понижения как бы нарушается иерархия психологических явлений, и место самых высоких из них, к которым прежде всего относится «функция реального», занимают низшие процессы: двигательные автоматизмы, элементарные эмоции с преобладанием чувства неполноты совершающихся психических процессов («потеря функции реального»). Отсюда у больных постоянные колебания и сомнения, а также бесплодные и бесконечные копания в одних и тех же вопросах («умственная жвачка»). «Потеря функции реального» влечёт за собой возникновение состояний деперсонализации (смотри полный свод знаний) и дереализации (смотри полный свод знаний).


Таким образом, П. Жане представлял Психастения как заболевание, при котором нарушается «функция реального», позволяющая адекватно воспринимать реальность и воздействовать на неё, причём высшие процессы заменяются низшими со связанными с ними сомнениями, страхами, навязчивыми идеями.

Отечественные исследователи, разрабатывая учение о Психастения, пошли собственным путём. Вопрос о клинические, особенностях Психастения они решали в динамико-характерологическом аспекте. В 1902 год П. Б. Ганнушкин й С. А. Суханов пришли к мысли о необходимости изучения «конституции навязчивых идей». Большую ценность представляют работы отечественных исследователей, посвящённые раскрытию патофизиологической основы Психастения. Так, А. Г. Иванов-Смоленский (1921) на основании экспериментального исследования больных Психастения указал на общую слабость у них нервной системы, замедленность простой реакции, отёк, сосредоточение внимания, низкую работоспособность, быструю утомляемость.

И. П. Павлов считал, что лица с Психастения соединяют в себе слабые общий и мыслительный типы. У них наблюдается слабость подкорковой деятельности, первой сигнальной системы и преобладание второй, что препятствует полноценному эмоциональному восприятию окружающей среды, делает мышление оторванным от реальной действительности. И. П. Павлов относил Психастения к неврозам (смотри полный свод знаний), вместе с тем считал, что её симптоматика выходит за обычные рамки невроза и что главная роль принадлежит той основе, на которой возникают навязчивые состояния. По его мнению, при неврозе навязчивости имеют место парциальные нарушения нейродинамики, в то время как для Психастения характерны общие расстройства корковой нейродинамики. Ученик И. П. Павлова Г. П. Зелёный (1924) рассматривал описанную П. Жане «потерю функции реального» как явление парабиоза (смотри полный свод знаний), парадоксальной стадии, поэтому физиологически слабые сигналы могут давать больший эффект, чем непосредственные раздражения, идущие из окружающей среды.

Диагноз устанавливают на основании характерных особенностей личности, клинические, картины (синдром навязчивых состояний). Дифференциальную диагностику проводят с заболеваниями, при которых отмечаются навязчивые состояния. Так, наибольшие трудности возникают при дифференциации Психастения с неврозоподобным вариантом медленно текущей шизофрении (смотри полный свод знаний), при котором отмечается стойкость навязчивых состояний и неподатливость их психотерапевтическому воздействию. Психастения отграничивают от депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза с синдромом навязчивых состояний, при которой наблюдается периодичность их возникновения в рамках смешанных состояний (смотри полный свод знаний: Депрессивные синдромы), а также от невроза навязчивых состояний, при котором навязчивые явления оказываются единственными симптомами, а проявления психастенического характера не выражены.

Лечение осуществляют транквилизаторами (элениум, седуксен); применяют гипноз (смотри полный свод знаний), другие виды психотерапии (смотри полный свод знаний); положительные результаты даёт коллективная психотерапия, полезна трудовая терапия. Рекомендуется ритмическая гимнастика, занятия спортом.

Прогноз относительно благоприятный. Психастенические особенности личности могут в значительной степени компенсироваться, навязчивые состояния ослабевать вплоть до полного исчезновения, особенно в позднем возрасте (после 55—60 лет). Психастения, возникшая в детском возрасте, протекает неблагоприятно.

Профилактика. Детей и подростков с психастеническими чертами характера необходимо приучать к систематическому труду, вовлекать в жизнь коллектива.

Смотри полный свод знаний: Патологическое развитие личности.

Озерецковский Д.С.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Псевдофурункулёз

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Психические болезни ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.