Пылевая аллергия

Оглавление Дорога к бессмертию Бессмертие и религия Бессмертие в древнем Египте Бессмертие в древней Греции Бессмертие в Индуизме Бессмертие в Буддизме Бессмертие в Иудаизме Бессмертие в Христианстве Бессмертие в Исламе Бессмертие в Зороастризме Бессмертие в Синтоизме Бессмертие в Даосизме Бессмертие в религиях заключение Философия бессмертия Иммортализм Трансгуманизм Бессмертие и наука История анабиоза Анабиоз в природе Диапауза Оцепенение Спячка Анабиоз, различные стадии Анабиоз человека Смерть Философия смерти Танатология Кора головного мозга Анатомия коры головного мозга Физиология коры головного мозга Бессмертие и анабиоз Анабиоз, медицина и биология Дегидратация Искусственная гипотермия Клатраты ксенона Анабиоз клатратный Анабиоз и экономика Цена анабиоза Анабиоз и закон Анабиоз в Антарктиде Техническое обеспечение анабиоза Бессмертие и вера Библиотека Ordo Deus Каталог заглавий Каталог авторский Каталог заболеваний Каталог систематический Общий терминологический словарь Словарь естественнонаучных и технических терминов Словарь медицинских терминов Краткие сведения об упоминаемых авторах Рецепты эликсиров бессмертия Избранные афоризмы Список литературы и других источников информации Контактная страница Ordo Deus План развития Ordo Deus Организация - Ordo Deus Устав Ordo Deus Завет Ordo Deus Хроники Ordo Deus Коллектив Ordo Deus Полный свод знаний

Пылевая аллергия Пылевая аллергия (греческий alios другой + ergon действие) — аллергические реакции на домашнюю (бытовую) и производственную пыль; характеризуется преимущественным поражением органов дыхания. Впервые попытки выяснить роль домашней пыли как этиологического фактора в сенсибилизации организма были сделаны в 20-х годы 20 век, когда Керн (R. A. Kern, 1921) и Р. Кук (1922) описали случаи бронхиальной астмы (смотри полный свод знаний), вызванной сенсибилизацией к домашней пыли. В 40—50-х годы 20 век были опубликованы первые работы, посвящённые определению специфических активных компонентов домашней пыли. В 1960 год Форхорст (R. Voorhorst) одним из первых высказал предположение о биологический основе специфических компонентов домашней пыли как аллергена и установил роль клещей рода Dermatophagoides в развитии сенсибилизации (смотри полный свод знаний). В СССР изучению аллергенов (смотри полный свод знаний), в том числе и аллергенов пыли, посвящены труды коллективов исследователей, руководимые А. Д. Адо, Е. Вермелем, А. А. Польнером и другие Точных сведений о заболеваемости, обусловленной Пылевая аллергия, в СССР и других странах нет. По данным разных исследователей, сенсибилизация к домашней пыли встречается приблизительно у 15% населения, около 21% случаев заболеваний аллергическими болезнями (смотри полный свод знаний) вызваны аллергией к домашней пыли. Ок. 50% всех больных, страдающих аллергическими заболеваниями органов дыхания, сенсибилизированы к домашней пыли. Аллергические заболевания органов дыхания при контакте с производственными пылями (смотри полный свод знаний: Пневмокониозы), по данным И. Зерцаловой и И. С. Ивановой (1967), составляют в среднем 1,6%. Пылевые аллергены относятся к экзоаллергенам неинфекционного происхождения и имеют сложный состав: остатки органических веществ животного, растительного, микробного происхождения, остатки синтетических тканей, пластмасс и других продуктов органического синтеза, а также неорганические вещества. Состав пыли жилых помещений зависит от находящихся там вещей, однако наряду с индивидуальными компонентами домашняя пыль содержит общие антигенные компоненты. Библиотечная и перьевая пыль могут быть компонентами домашней пыли и самостоятельными индивидуальными аллергенами. Наиболее активным действующим началом домашней пыли являются микроскопические клещи (Acarina), причём 70—80% домашней акарофауны составляют клещи Dermatophagoides pteronyssinus, реже встречаются Dermatophagoides farinae и другие виды. Есть данные, что в домашней пыли можно обнаружить более 50 видов клещей, причём в 1 грамм пыли число клещей иногда достигает нескольких тысяч. В экстрактах из домашней пыли могут присутствовать бактериальные эндотоксины, поэтому при постановке провокационных (смотри полный свод знаний: Провокационные пробы) или кожных проб (смотри полный свод знаний) с пылевыми аллергенами в некоторых случаях регистрируют повышение температуры. Бандо (Т. Bando, 1974), оценивая домашнюю пыль с точки зрения микробиологии, установил, что из 67% образцов домашней пыли высевались непатогенные стафилококки, из 20,4% — грамотрицательные бактерии и кокки, из 9,9% — плесневые и другие грибки, из 2,7% — грамотрицательные микобактерии. Ни из одного образца домашней пыли не были высеяны стрептококк, золотистый стафилококк и грибки рода Candida. Для диагностики и лечения Пылевая аллергия из домашней пыли готовят препарат пылевого аллергена. Для этого домашнюю пыль собирают пылесосом с мягкой мебели, перин, подушек, ковров и другие, обезжиривают эфиром, на 3—4 дня заливают жидкостью Коки (физиол. раствор, стабилизированный фосфатным буфером, pH 7,0—7,2, с добавлением фенола) из расчёта 3 грамм обезжиренного материала на 100 миллилитров жидкости, экстракт диализируют против жидкости Коки в течение 1 — 2 дней, фильтруют через фильтр Зейтца, проверяют на стерильность и безвредность, стандартизуют по числу единиц белкового азота (PNU), разводят до концентрации от 100 до 20 000 PNU в пробе и проводят биологический стандартизацию на больных и здоровых людях путём постановки кожных проб с серией разведений аллергена.

Установлено, что пылевой аллерген представляет собой смесь углеводов, в том числе и аминосахаров, с полипептидами, содержание которых около 10—15%. Аллерген сохраняет свою специфическую активность после обработки трипсином и химотрипсином, но теряет её после обработки пепсином. Берренс (L. Вегrens) высказал предположение, что аллергенную активность пылевому аллергену придают соединения альдиминного типа, образующиеся в результате так называемый реакции побурения (реакции Мейярда) между аминогруппами пептидов и редуцирующими сахарами углеводной части аллергена.

Пыль (смотри полный свод знаний), состоящая из органических веществ растительного происхождения (пыль текстильных производств, зерновая пыль и другие), приобретает аллергенность за счёт бактериального и особенно грибкового заражения, а также примесей пестицидов, гербицидов, минеральных веществ, пыльцы, частиц насекомых и другие Пыль, состоящая из органических веществ животного происхождения (частички шерсти и перхоти животных на производстве меховых изделий и шерстяных тканей), содержит так называемый эпидермальные аллергены, а также аллергены красителей и другие

Важную роль в развитии Пылевая аллергия играет загрязнение воздушного бассейна. Городская пыль, которая представляет собой аэрозоль из частиц промышленных отходов, частиц, содержащихся в выхлопных газах, дыме котельных и другие, состоит из органических и неорганических компонентов, в том числе металлов (железо, марганец, молибден и другие) и вызывает поливалентную сенсибилизацию, нередко на фоне бактериальной аллергии (смотри полный свод знаний: Инфекционная аллергия). Проникновению пылевых аллергенов через защитные барьеры способствуют метеоусловия.

При пылевой аллергии у 75—90% больных наблюдают немедленные (химергические) В-зависимые реакции, обусловленные IgE. Весьма редко, в 3% случаев Пылевая аллергия, наблюдают Т-зависимые реакции замедленного типа (по классификации А. Д. Адо, 1978). В последнем случае при контакте Т-лимфоцитов (смотри полный свод знаний: Иммунокомпетентные клетки) с пылями, содержащими бактериальные вещества или гаптены (смотри полный свод знаний), освобождаются так называемый лимфокины, активирующие макрофаги и обладающие цитолитическим действием. Некоторые исследователи не исключают участия в развитии Пылевая аллергия аутоиммунного компонента (смотри полный свод знаний: Иммунопатология). В аллергене домашней пыли обнаружены общие антигенные детерминанты с альбумином и γ-глобулинами сыворотки крови человека, выявлена связь между аллергией к домашней пыли и к эпителию слизистых оболочек человека.

Кроме аллергических реакций, при Пылевая аллергия могут наблюдаться так называемый псевдоаллергические реакции — неспецифические феномены, обусловленные содержащимися в пыли и не обладающими аллергенными свойствами водорастворимыми и термостабильными агентами-гистаминолибераторами.

При моделировании Пылевая аллергия на лабораторный животных в их дыхательных путях отмечают изменения, характерные для аллергических реакций немедленного типа (плазматическое пропитывание, мукоидное набухание и фибриноидное превращение тканей вплоть до фибриноидного некроза, появление в зоне иммунного воспаления грубодисперсных белков, фибрина, полиморфно-ядерных лейкоцитов, преимущественно эозинофилов, и эритроцитов). В части случаев отмечают патоморфологические изменения, характерные для аллергических реакций замедленного типа.

Пылевая аллергия у 80% больных проявляется в виде атопической (неинфекционно-аллергической) формы бронхиальной астмы, приблизительно у 10% — в виде аллергического ринита (смотри полный свод знаний), трахеита (смотри полный свод знаний), аллергического конъюнктивита (смотри полный свод знаний), у 10% — в виде крапивницы (смотри полный свод знаний), отёка Квинке (смотри полный свод знаний: Квинке отёк), реже экземы (смотри полный свод знаний), атопического дерматита (смотри полный свод знаний: Нейродермит). Аллергические поражения дыхательных органов при вдыхании пылей, содержащих органические компоненты, б том числе споры грибов, могут протекать в виде альвеолитов (смотри полный свод знаний: Экзогенные аллергические альвеолиты). Возможны системные проявления Пылевая аллергия с вовлечением в процесс клеток крови (смотри полный свод знаний: Пурпура тромбоцитопеническая), развитие увеита (смотри полный свод знаний), различных нефропатий.

У детей аллергическая реакция на домашнюю пыль проявляется обычно в 3—5 лет, её интенсивность нарастает с возрастом. Пылевая аллергия чаще страдают мальчики. По данным А. Д. Адо и Н. В. Адриановой, наследственно обусловленная предрасположенность у больных, обращавшихся в лечебный учреждения Москвы по поводу аллергии к пыли, отягощена по одной или нескольким линиям.

Пылевая аллергия отличается круглогодичным течением, иногда летом отмечают улучшение, связанное с минимальной концентрацией аллергена в воздухе. Обострение возможно в сентябре—октябре в связи с периодом размножения основного аллергизующего начала домашней пыли — клещей. Рецидивы возможны зимой, так как концентрация аллергена домашней пыли в воздухе жилищ в это время максимальна. Пылевая аллергия характеризуется чёткими ремиссиями при прекращении контакта с аллергеном (так называемый элиминационный эффект). Присоединение хронический респираторных заболеваний и бактериальной аллергии отмечают редко, по данным А. Д. Адо (1976), лишь у 9% больных, страдающих Пылевая аллергия

Осложнения при Пылевая аллергия в основном те же, что и при атопических формах бронхиальной астмы — практически основного проявления Пылевая аллергия Они заключаются в развитии эмфиземы лёгких (смотри полный свод знаний), лёгочного сердца (смотри полный свод знаний) и проявляются обычно на 3—5-й год болезни при среднетяжёлом течении заболевания.

Диагноз Пылевая аллергия устанавливают с помощью специфических методов диагностики (смотри полный свод знаний: Аллергические диагностические пробы). К ним относятся, в первую очередь, кожные пробы, прямые и непрямые (смотри полный свод знаний: Прауснитца — Кюстнера реакция), и провокационные пробы (смотри полный свод знаний). В качестве вспомогательных специфических диагностических тестов используют радиоаллергосорбентный метод (смотри полный свод знаний), базофильный тест (смотри полный свод знаний и другие.

Лечение при Пылевая аллергия заключается прежде всего в элиминации пылевого аллергена. Прекращение контакта с домашней или производственной пылью при сенсибилизации к ней (в том числе госпитализация) способствует стиханию и исчезновению симптомов заболевания. Если элиминация невозможна, проводят круглогодичную специфическую гипосенсибилизацию (смотри полный свод знаний) «виновными» аллергенами по классической схеме или аллергенами с пролонгированным действием (цинтанал домашней пыли, алпирал и другие). При невозможности специфической терапии или её неэффективности рекомендуют лечение глюкокортикоидными гормонами (смотри полный свод знаний), которые эффективны при обоих типах аллергических реакций при Пылевая аллергия Доказана эффективность интала (динатрияхромогликата) при лечении Пылевая аллергия При аллергических реакциях немедленного типа на пылевой аллерген применяют антигистаминные вещества (смотри полный свод знаний). Для купирования тяжёлых приступов бронхиальной астмы, вызванных сенсибилизацией к домашней или какой либо другой пыли, используют введение адреналина, лекарственных средств, являющихся ксантиновыми производными, и другие (смотри полный свод знаний: Бронхиальная астма, лечение).

Санаторно-курортное лечение целесообразно проводить в климатических зонах с сухим климатом, в умеренном высокогорье. Эффективна спелеотерапия (пребывание в специальных санаториях, расположенных в горных пещерах, выработанных соляных шахтах и другие).

Прогноз при Пылевая аллергия благоприятен. Специфическая терапия Пылевая аллергия приводит к выздоровлению и практически полному сохранению трудоспособности.

В качестве профилактических мер в домашних условиях при появлении признаков аллергии к домашней пыли следует убрать ковры, перины, предметы домашней обстановки, захламляющие квартиру и способствующие накоплению пыли, необходима замена перьевых подушек на ватные и другие Нельзя держать домашних животных. Обязательна регулярная влажная уборка помещения. В производственных условиях необходима возможно более полная механизация работ, герметизация оборудования и технологический процессов, улучшение условий складирования сена, зерна и других сельско-хозяйственных продуктов, являющихся источниками пыли, использование защитных масок, респираторов и защитных кремов для работающих в запылённой среде.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».