Субсепсис аллергический

Субсепсис аллергический

Субсепсис аллергический (латынь приставка sub под + сепсис; синонимы болезнь Висслера — Фанкони) — заболевание инфекционно-аллергической природы, характеризующееся высокой лихорадкой, полиморфной сыпью, артралгией и нейтрофильным лейкоцитозом. Описан в 1944 год Висслером (Н. Wissler), а спустя 2 года — Г. Фанкони.

Этиология Субсепсис аллергический остаётся неясной. Большинство исследователей считают, что пусковым механизмом развития заболевания является острая или хронический инфекция. Однако высеять возбудителя из крови больных не удаётся . Установлено, что в активной фазе заболевания имеются значительные изменения гуморального иммунитета в виде повышенного содержания IgM и IgG (смотри полный свод знаний: Иммуноглобулины), а также снижения комплемента (смотри полный свод знаний). В отдельных случаях у больных выявляется антинуклеарный фактор и обнаруживаются иммунные комплексы в клетках эпидермиса. Это послужило основанием отнести Субсепсис аллергический к заболеваниям, протекающим с выраженной иммунопатологией.

Патологический анатомия Субсепсис аллергический мало изучена. Основным морфологический признаком является диффузный васкулит (смотри полный свод знаний) преимущественно микроциркуляторного русла.

Начало заболевания, как правило, острое. Отмечается высокая перемежающаяся или ремиттирующая лихорадка (смотри полный свод знаний). Пик лихорадки в большинстве случаев приходится на утренние часы, сопровождается обильными кожными высыпаниями, болями в суставах (смотри полный свод знаний: Артралгия) и мышцах (смотри полный свод знаний: Миалгия). Сыпь полиморфная (уртикарная, пятнисто-папулезная, мелкоточечная). Нередко подъему температуры предшествует озноб. Через 3—5 часов температура снижается, что сопровождается обильным потоотделением, сыпь бледнеет, боли проходят, самочувствие больных значительно улучшается. На следующее утро все повторяется. Отмечается увеличение лимфатических, узлов, печени, селезенки, иногда полиартрит. В тяжёлых случаях может развиться плеврит (смотри полный свод знаний), перикардит (смотри полный свод знаний), полисерозит (смотри полный свод знаний), миокардит (смотри полный свод знаний), пневмонит (смотри полный свод знаний).

Течение Субсепсис аллергический бывает моно и полицикличным. При моноцикличном течении острые проявления болезни стихают спустя 2—4 недель; дольше сохраняется ускоренная РОЭ и повышенные иммунологический показатели. Рецидивов не бывает. Чаще наблюдается полицикличное течение Субсепсис аллергический общей продолжительностью до 4— 5 лет с частотой рецидивов 1—3 раза в год; при таком течении Субсепсис аллергический характерно присоединение полисерозита, миокардита, пневмонита.

Диагноз ставят на основании клинические, картины, лабораторный данных, результатов рентгено л. исследования. При рентгенологическое исследовании обнаруживают небольшое снижение прозрачности лёгочных полей за счёт капиллярита, усиление интерстициального рисунка, нежные плевральные наложения. В крови отмечается высокий нейтрофильный лейкоцитоз (более 20 000) с выраженным палочкоядерным сдвигом (до 20%), резко ускоренная РОЭ, повышение IgM и IgG.

Дифференциальный диагноз проводят с диффузными заболеваниями соединительной ткани (смотри полный свод знаний: Коллагеновые болезни) и особенно ювенильным ревматоидным артритом (смотри полный свод знаний: Ревматоидный артрит). На ранних стадиях Субсепсис аллергический сложно отличить от последнего, поэтому необходимо морфологический исследование синовиальной оболочки сустава. В дальнейшем при Субсепсис аллергический, в отличие от ювенильного ревматоидного артрита, стойких изменений в суставах не формируется даже при рецидивирующем течении процесса.

Лечение Субсепсис аллергический должно быть комплексным. Наиболее эффективно сочетание кортикостероидных препаратов, антибактериальных средств, а также производных хинолина. В лёгких случаях назначают только производные хинолина и антибактериальные средства. При тяжёлом течении применяют также цитостатики. При стихании процесса переходят на поддерживающую терапию. При отсутствии в течение полугода рецидивов заболевания лечение может быть полностью отменено.

Прогноз при Субсепсис аллергический в подавляющем большинстве случаев благоприятный.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Субкорнеальный пустулёзный дерматоз

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Судороги ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.