Токсикомании

Оглавление Дорога к бессмертию Бессмертие и религия Бессмертие в древнем Египте Бессмертие в древней Греции Бессмертие в Индуизме Бессмертие в Буддизме Бессмертие в Иудаизме Бессмертие в Христианстве Бессмертие в Исламе Бессмертие в Зороастризме Бессмертие в Синтоизме Бессмертие в Даосизме Бессмертие в религиях заключение Философия бессмертия Иммортализм Трансгуманизм Бессмертие и наука История анабиоза Анабиоз в природе Диапауза Оцепенение Спячка Анабиоз, различные стадии Анабиоз человека Смерть Философия смерти Танатология Кора головного мозга Анатомия коры головного мозга Физиология коры головного мозга Бессмертие и анабиоз Анабиоз, медицина и биология Дегидратация Искусственная гипотермия Клатраты ксенона Анабиоз клатратный Анабиоз и экономика Цена анабиоза Анабиоз и закон Анабиоз в Антарктиде Техническое обеспечение анабиоза Бессмертие и вера Библиотека Ordo Deus Каталог заглавий Каталог авторский Каталог заболеваний Каталог систематический Общий терминологический словарь Словарь естественнонаучных и технических терминов Словарь медицинских терминов Краткие сведения об упоминаемых авторах Рецепты эликсиров бессмертия Избранные афоризмы Список литературы и других источников информации Контактная страница Ordo Deus План развития Ordo Deus Организация - Ordo Deus Устав Ordo Deus Завет Ordo Deus Хроники Ordo Deus Коллектив Ordo Deus Полный свод знаний

Токсикомании Токсикомании (греческий toxikon служащий для смазывания стрел, то есть ядовитый + mania сумасшествие, безумие) — группа болезней, причиной которых является привычное злоупотребление веществами, вызывающими кратковременное субъективно положительное психическое состояние. Токсикомании проявляются многообразными психическими и соматоневрологическими расстройствами, сопровождающимися нарушением поведения и социальным снижением. Употребление термина токсикомания упрочилось в настоящий, время, поскольку разнообразие веществ, служащих объектом пристрастия, не укладывается в рамки ранее существовавших понятий наркомания и лекарственная зависимость. Он полностью охватывает все существующие формы злоупотребления препаратами седативного, в том числе наркотического (смотри полный свод знаний: Наркомании), стимулирующего, смешанного действия с целью опьянения, а также галлюциногенами (смотри полный свод знаний: Психодислептические вещества), алкоголем, табаком. Термин токсикомания передает сущность патологии — отравление и влечение к отравлению, а кроме того, он универсален (любая смена препаратов, используемых для опьянения, укладывается в его рамки). Понятие токсикомания применяют в клинические, практике и социологии. В юриспруденции сохранен также термин наркомания по отношению к злоупотреблению собственно наркотическими средствами (смотри полный свод знаний). В фармакологии пользуются названиями частных форм злоупотребления в соответствии с веществами — объектами изучения. С целью опьянения употребляются вещества, различающиеся по спектру фармакологических активности, по химический строению, для которых общим является клинические, психический эффект — эйфория. Предпочтение тех или иных опьяняющих веществ определяется индивидуумом в соответствии с физиологической склонностью либо к стимуляторам, либо к седативным веществам и принадлежностью к определенным социальным, профессиональным и возрастным группам. Кроме того, мода на опьяняющие вещества меняется. Наиболее изучены алкоголизм (смотри полный свод знаний), барбитуратизм (смотри полный свод знаний), гашишизм (смотри полный свод знаний), кокаинизм (смотри полный свод знаний), кофеинизм (смотри полный свод знаний: Кофеин), морфинизм (смотри полный свод знаний), опиизм (смотри полный свод знаний: Опий). Опьянение при Токсикомании сопровождается эйфорией и изменением в той или иной степени сознания. Поскольку вещества, служащие предметом злоупотребления, по интенсивности и качеству эйфорического действия неодинаковы, они вызывают различные ощущения. Одни (снотворные) вызывают преимущественно телесные ощущения, другие (галлюциногены) — психические. При приёме ряда веществ, например, опиатов, отмечается смешанный эффект. Некоторые вещества (кофеин, никотин) вызывают эйфорию опосредованно, как результат подъёма общего психофизического тонуса. Сознание изменяется от оглушения (при действии снотворных препаратов, алкоголя, бензина) до интенсивного бодрствования (при действии стимуляторов); от сужения сознания (при действии морфина) до сумеречного состояния (при действии циклодола, димедрола). Нарушение сознания может сопровождаться галлюцинациями (например, при употреблении так называемый летучих растворителей, мескалина, псилоцибина) или иллюзиями (при употреблении гашиша), визуализацией представлений (при приёме опиатов). Интоксикация диэтиламидом лизергиновой кислоты (смотри полный свод знаний: Психодислептические вещества) вызывает онейроидный синдром (смотри полный свод знаний). Степень и форма изменения сознания зависят от дозы вещества, например, алкоголь в средней степени опьянения вызывает сужение сознания, а с нарастанием интоксикации — оглушение (смотри полный свод знаний), сопор, кому (смотри полный свод знаний), гашишное опьянение может выразиться делириозным синдромом (смотри полный свод знаний). От дозы вещества зависит интенсивность эйфории. С течением опьянения эйфория уменьшается, а помрачение сознания углубляется. Чем более глубокое помрачение сознания в состоянии опьянения способно вызывать вещество, тем большая опасность создается для общества и самого индивида в связи с неконтролируемым и неадекватным его поведением. С нарастанием помрачения сознания поведение диктуется патологическими (внутренними) мотивами и аффектами, часто не связанными с существующей ситуацией или возникающими в результате искаженных восприятий и оценок.

Со спадом эйфории часто появляются аффекты тревоги, страха, злобы; эти аффекты могут быть вызваны содержанием иллюзий (смотри полный свод знаний) и галлюцинаций (смотри полный свод знаний). Опьяневший способен к агрессивному поведению, в том числе и к аутоагрессии, легко становится жертвой насилия, несчастного случая. Дезорганизация психических функций обнаруживается также в форме и содержании речи (смотри полный свод знаний), отражающей не только нарушенный аффект, но и расстройства интеллекта (разорванность, скачка идей, быстрая смена поверхностных ассоциаций или, напротив, вязкость мышления и другие). Утрачивается последовательность и концентрация психических процессов, восприятие становится случайным, поверхностным, недостаточным и по выходе из опьянения обнаруживаются пробелы памяти, тем большие, чем глубже было нарушено сознание (смотри полный свод знаний: Амнезия). Опьянение сопровождается соматоневрологическими нарушениями — вегетативной ирритацией (изменение величины зрачков, нарушение пото-, слюно и слезоотделения, вазомоторных реакций), расстройствами сердечно-сосудистой, нервной, мышечной и других систем. Характер этих нарушений, так же как особенности расстройства психики (в частности, расстройства сознания), позволяет установить, каким веществом вызвано опьянение. В затруднительных случаях, при смешанной интоксикации, диагноз подтверждается данными лабораторный исследования — спектрального анализа (смотри полный свод знаний), жидкостной и газовой хроматографии (смотри полный свод знаний) биологический жидкостей. Выход из опьянения характеризуется снижением работоспособности, нарушениями сна, аппетита, выделительных функций (например, высокий диурез), а также постинтоксикационной дисфорией (смотри полный свод знаний).

Срок развития заболевания зависит от употребляемого вещества; он колеблется от 1—2 недель до 1 — 1½ лет.

Структура заболевания представлена синдромами наркоманической зависимости: синдромом изменённой реактивности, синдромом психической зависимости и синдромом физической зависимости (смотри полный свод знаний: Наркомании). Синдром изменённой реактивности состоит из симптомов изменения толерантности (переносимости), формы потребления вещества (нерегулярный приём сменяется систематическим) и формы опьянения, свидетельствующих о том, что организм реагирует на введение вещества особым образом. Синдром психической зависимости включает симптомы неодолимого влечения к веществу, достижения психического комфорта при интоксикации, свидетельствующие, что психическое состояние индивида определяется присутствием или отсутствием потребляемого вещества в организме. Синдром физической зависимости представлен компульсивным, неудержимым (физическим) влечением к веществу, возможностью физического комфорта в состоянии интоксикации и абстинентным синдромом (смотри полный свод знаний: Абстиненция). Очередность появления синдромов и трансформация симптомов определяют стадии Токсикомании и позволяют установить давность заболевания. Кроме того, каждая Токсикомании сопровождается расстройствами, свойственными хронический интоксикации тем или иным веществом, что позволяет установить диагноз при отсутствии объективных анамнестических данных. Степень злокачественности отдельных форм Токсикомании различна. В ряде случаев тяжесть течения хронический интоксикации опережает развитие наркоманической зависимости.

Для всех форм Токсикомании характерно постепенное энергетическое истощение, проявляющееся опустошенностью, утратой интенсивности собственно токсикоманической симптоматики. На первый план выступают дефекты отдельных систем, которые зависят от свойств вещества — предмета злоупотребления. Так, вещества стимулирующего действия (смотри полный свод знаний: Психостимулирующие средства) вызывают расстройства сердечно-сосудистой системы, синтетические анальгетики — расстройства паренхиматозных органов. При всех Токсикомании выражены психические нарушения. Особенно злокачественными являются Токсикомании, связанные с употреблением веществ, которые вызывают помрачение сознания (например, снотворных препаратов); при этих формах спустя 1—2 года возникают малообратимые расстройства интеллекта (деменция с грубыми мнестическими расстройствами, дисфории и другие), свидетельствующие о наличии интоксикационной энцефалопатии (смотри полный свод знаний). Для Токсикомании характерны изменения личности, поскольку происходит переориентация жизненных ценностей в связи с влечением к опьянению, стремлением достать опьяняющее вещество любой ценой; при этом больной пренебрегает делами и своими обязанностями, что создает конфликтную ситуацию, выхода из которой больной не хочет и не может найти. Распад личности влечет за собой антиобщественное поведение. Исключение составляют социально допустимые Токсикомании, вызванные стимулирующими веществами малой эффективности (например, веществами, содержащимися в кофе, табаке); при этих Токсикомании не возникает противоречия между личностью и обществом, потери работоспособности и слабоумия; их вред ограничен потерей индивидуального соматического здоровья. Изменения личности и образ жизни больного Токсикомании служат причиной биологических, нравственных и экономических утрат ближайшего окружения (благополучие и здоровье семьи) и общества в целом.

Лечение Токсикомании проводится в специализированных наркологических стационарах (смотри полный свод знаний: Наркологическая служба) в условиях длительной изоляции. Продолжительность заболевания и соматическое неблагополучие, возможность развития психоза служат показанием к постепенной отмене вещества, являющегося предметом злоупотребления; в остальных случаях предпочтительнее одномоментное отнятие потребляемого вещества. При преобладании симптомов психического возбуждения или при депрессии и функциональной соматовегетативной слабости показаны нейролептические средства (смотри полный свод знаний). Во всех случаях Токсикомании назначают аминокислоты, витамины, биостимуляторы. Необходимо постоянное наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы, особенно у больных старше 30 лет. Нейролептики следует постепенно заменять препаратами, действующими на высшая нервная система, и физиотерапевтическими процедурами, корригирующими психическое состояние и неврологический расстройства. Мягкодействующие нейролептики, тимолептики (смотри полный свод знаний: Тимолептические вещества) и снотворные средства (смотри полный свод знаний) применяют ограниченно из-за опасности смены формы Токсикомании Физические и психические нагрузки должны вводиться постепенно; любая перегрузка возобновляет или обостряет симптомы Токсикомании. Срок пребывания в стационаре определяется улучшением психического состояния и восстановлением работоспособности, что требует не менее 2 месяцев лечения. Наиболее длительно остаются такие симптомы, как астения (смотри полный свод знаний: Астенический синдром), расстройства сна, колебания настроения, а также навязчивое влечение к опьянению. После выписки из больницы пациент должен находиться под наблюдением в наркологическом диспансере, а в случае наступления социальной декомпенсации — под контролем органов милиции и другие (социальный контроль). В функцию социального контроля входит не только наблюдение, но и трудоустройство, а также оказание помощи детям больных Токсикомании (устройство в детские учреждения, материальное пособие и другие). Показано поддерживающее лечение в диспансере, а при рецидиве — обязательна повторная госпитализация.

Профилактика состоит в строгом контроле за назначением и использованием любых средств, способных вызвать субъективно приятный психический эффект. Эти средства противопоказаны подросткам, больным неврозами (смотри полный свод знаний), психопатиями (смотри полный свод знаний), алкоголизмом, олигофренией (смотри полный свод знаний). При лечении таких больных в стационаре целесообразно часто менять подобные препараты, не допуская привыкания. Больные, получающие препараты с потенциально эйфоризирующим действием амбулаторно, должны быть предупреждены о недопустимости несоблюдения правил приема, передачи лекарства другим лицам и особенно подросткам. Токсикомания в результате врачебных назначений возникает при затянувшемся, свыше необходимого, приёме или при произвольном завышении дозы, при переходе больного на самолечение.

Ведущее значение в предупреждении и ограничении распространения Токсикомании имеет первичная профилактика (смотри полный свод знаний: Профилактика первичная). Основную роль при этом играет воспитание подрастающего поколения в традициях здорового образа жизни, организация культурного досуга молодежи. Случаи Токсикомании должны выявляться своевременно. Значительную опасность представляют те формы Токсикомании, при которых вещество — предмет злоупотребления не является лечебный препаратом (бензин, лакокрасочные растворители и другие). Вторичная профилактика заключается в постоянном диспансерном наблюдении за больным, госпитализации при рецидивах. Активное наблюдение необходимо в течение пяти лет после последнего рецидива, затем пациента снимают с активного учета. Поскольку заболевшие, как правило, не обращаются за медпомощью, задачу активного выявления решают администрация учебных заведений и предприятий, молодежные и общественные организации, органы милиции. Больные Токсикомании, как правило, объединены в группы; это облегчает их выявление, так как при обнаружении одного заболевшего остальные устанавливаются по месту учебы, работы, жительства. Лица, употребляющие эйфоризирующие вещества, подлежат обязательному врачебному освидетельствованию в наркологическом стационаре, где решается вопрос о мерах воздействия и контроля: социального, если заболевание не развилось, или медицинского, если токсикоманическая зависимость уже сформировалась. Больных Токсикомании, уклоняющихся от лечения, направляют в лечебно-трудовые профилактории для наркоманов (смотри полный свод знаний: Наркологическая служба).

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».