Трихоэпителиома |
||
 |
 |
 |
 |
 |
|
Оглавление
|
ТрихоэпителиомаТрихоэпителиома (trichoepithelioma; греческий thrix, trichos волос + эпителиома) — доброкачественная опухоль придатков кожи. Термин предложен в 1894 год Яришем (A. Jarisch). В Международной гистологической классификации опухолей кожи (1975) Трихоэпителиома делят на две формы: наследственную Трихоэпителиома и собственно Трихоэпителиома. Наследственная Трихоэпителиома (аденоидно-кистозная эпителиома) представляет собой множественное поражение главным образом лица, но иногда также волосистой части головы, шеи и передней поверхности туловища. Чаще встречается в детском возрасте. Обычно проявляется в виде мелких множественных, в ряде случаев симметричных, узелков в коже. Собственно Трихоэпителиома в виде одиночных узелков может возникнуть на коже любой части тела, чаще на лице, одинаково часто у мужчин и женщин, преимущественно у взрослых. Гистогенетическая связь Трихоэпителиома с фолликулами волос не вызывает сомнений. Источником развития опухоли, по мнению Левера (W. F. Lever, 1958), является первичный эпителиальный зачаток фолликулов волос, по другим данным — зрелые фолликулы волос или пороки их развития. Макроскопически Трихоэпителиома имеет вид маленького, диаметром до 1 сантиметров, плотноватого чётко очерченного узла бледно-розового или желтоватого цвета, иногда с мелкими кистозными полостями на разрезе. Микроскопическое строение Трихоэпителиома весьма разнообразно. Характерная пилоидная (в направлении фолликулов волос) дифференцировка может быть выражена в различной степени: от едва намечающихся концентрических плоскоэпителиальных структур с ороговением в центре до почти зрелых фолликулов волос с наличием уродливых волосяных стержней. В зависимости от преобладания соответствующих структур выделяют кистозный, светлоклеточный, солидный и смешанный морфологический варианты Трихоэпителиома Это разделение не имеет клинические, значения, но важно для морфологический дифференциальной диагностики. Наиболее часто встречается кистозная Трихоэпителиома, содержащая кистозные со своеобразной плоскоэпителиальной выстилкой полости, заполненные бледно-окрашивающимися роговыми массами (смотри рисунок).
|
|||||||||||||
Стенки кистозных полостей имеют неравномерную толщину, встречаются участки клеток плоского эпителия с очаговой кератинизацией и элементами незрелых волосяных стержней. Часто наблюдаются отходящие от плоскоэпителиальных комплексов базалиомоподобные тяжистые разрастания. Иногда вокруг опухолевых комплексов обнаруживаются полосы, подобные гиалиновым мембранам, окружающим фолликулы волос в норме. Может иметь место частичное разрушение опухоли за счёт гигантоклеточной реакции и обызвествления.
Светлоклеточная Трихоэпителиома характеризуется преобладанием крупных полигональных клеток с четкими границами и светлой цитоплазмой, на фоне которых наблюдаются плоскоэпителиальные комплексы с центральным концентрическим расположением клеток, кератинизацией и формированием уродливых волосяных стержней. Солидная Трихоэпителиома встречается реже других. Она образована солидными разрастаниями крупных и мелких клеток плоского эпителия с фокусами пилоидной дифференцировки — от концентрических скоплений уплощенных клеток до формирования уродливых фолликулов волос. В смешанной Трихоэпителиома обнаруживают сочетание описанных морфологический вариантов. Волокнистая строма обычно более выражена в кистозной Трихоэпителиома, в других — она скудная. Отличительной особенностью наследственной Трихоэпителиома является наличие анастомозирующих трубчатых образований, напоминающих неправильно сформированные выводные протоки потовых желёз.
При дифференциальной диагностике с другими опухолями кожи следует учитывать морфологический сходство Трихоэпителиома с базалиомой (смотри полный свод знаний), светлоклеточной гидраденомой, плоскоклеточным раком (смотри полный свод знаний).
Лечение оперативное.
Прогноз благоприятный, рецидивы наблюдаются редко.
Смотри полный свод знаний: Кожа, опухоли.
|
Блинов В.М. |
|
⇐ Перейти на главную страницу сайта |
⇑ Вернуться в начало страницы ⇑ |
Библиотека Ordo Deus ⇒ |
⇐ Трихоцефалёз |
⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓ |
Тромбангиит облитерирующий ⇒ |
|
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г. |
|
Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения. |
|
Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе. |
|
Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие
документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail: |
Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».
|
© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна. |