Трихотилломания
Трихотилломания (греческий thrix, trichos волос + tillein щипать, вырывать + mania сумасшествие, исступление) — психопатологический симптом, проявляющийся непреодолимым влечением к выдергиванию своих волос.
Впервые описана французский дерматологом Ф. А. Аллопо в 1889 год.
Чаще встречается у детей и женщин. Трихотилломания наблюдается при невротических состояниях, шизофрении, а также при органических заболеваниях головного мозга. В развитии Трихотилломания у детей имеют значение психические травмы.
При Трихотилломания отмечаются участки поредения волос или облысения на волосистой части головы, лобке, а также бровей, ресниц, расположенные, как правило, симметрично. Участки облысения могут быть единичными или множественными, кожа на этих участках нормальная, устья фолликулов волос чётко обозначены. Обычно больные не фиксируют внимание на своих действиях или даже отрицают их. Вариантом Трихотилломания является трихотемномания — избирательное выдергивание седых волос при наличии зуда головы, что, по уверениям больных, облегчает зуд.
Патогистологические картина при Трихотилломания характеризуется отсутствием воспалительных и атрофических изменений в эпидермисе и сальных железах, наличием роговых пробок в устьях фолликулов волос, инволюцией корневого влагалища и матрикса волоса. Многие из вновь выросших волос истончены и имеют суживающиеся гипопигментированные окончания.
Диагноз устанавливают на основании клинических, а в сомнительных случаях — гистологических данных. Трихотилломания дифференцируют с гнездной алопецией (смотри полный свод знаний) и сифилитическим облысением (смотри полный свод знаний: Сифилис).
Лечение Трихотилломания проводят психофармакологическими средствами (смотри полный свод знаний), назначают внутрь серу, витамин А, применяют психотерапию (смотри полный свод знаний).
Прогноз зависит от основного заболевания.
|