Венные камни
Венные камни (синонимы флеболиты) — округлые известковые образования, встречающиеся в просветах вен.
Впервые Венные камни были описаны Альберс-Шенбергом (Н. Albers-Shonberg) в 1905 год. В большинстве наблюдений Венные камни свободно лежат в просвете вены, но иногда могут быть связаны со стенкой. Размер Венные камни колеблется от 1 до 12 миллиметров в диаметре. Количество их может достигать 200.
Д. Гриневич, анализируя 500 рентгенограмм брюшной полости и таза, сделанных по разным поводам, нашёл флеболиты в 127 случаях. Химических анализ свидетельствует, что Венные камни содержат 66,07% неорганических веществ и 33,93% органических.
Макроскопически множественные Венные камни напоминают гроздья винограда; при гистологических исследовании — стенки вен склерозированы, нередко гиалинизированы, просветы вен обтурированы известковыми массами. Иногда центр известковых камней представлен бесструктурным гомогенного вида плотным материалом.
Локализуются флеболиты чаще всего в венах селезёнки (рисунок), широких связок матки, в plexus venosus prostaticus и pampiniformis, гораздо реже в печёночных и лёгочных венах и венах верхних конечностей. На нижних конечностях флеболиты образуются в варикозно расширенных венах голеней и при тромбофлебитах.
Причиной возникновения В. к. является тромб, образовавшийся в вене, который в дальнейшем ссыхается и пропитывается солями кальция (смотри Петрификат). По мнению А. И. Абрикосова, основным моментом в петрификации тромба является отсутствие организации и сморщивание его. Некоторые Венные камни подвергаются оссификации.
В большинстве случаев Венные камни не дают никакой симптоматики. Их обнаруживают в основном при рентгенологическом исследовании, поверхностно расположенные выявляют пальпаторно. Венные камни иногда являются причиной диагностических ошибок при заболеваниях моче-половых органов, особенно мочеточников. Известны случаи ошибочных операций по поводу камней мочевой системы, оказавшихся флеболитами вен тазовых органов. Следует также дифференцировать Венные камни с обызвествлёнными лимфатических, узлами брюшной полости. Каких-либо расстройств кровообращения Венные камни не вызывают, специфического лечения не требуют.
|