Гемангиоперицитома |
||
 |
 |
 |
 |
 |
|
Оглавление
|
ГемангиоперицитомаГемангиоперицитома (haemangiopericytoma; греческий haima кровь+ angeion сосуд + peri- возле, около + kytos сосуд, клетка + -oma) — сосудистая опухоль, образованная множеством капилляров, окружённых веретенообразными и круглыми клетками — перицитами. Термин «гемангиоперицитома» предложен Стаутом и Марри А. P. Stout, М. R. Murray). Существует мнение, что Гемангиоперицитома гистогенетически связана с хеморецепторным аппаратом, то есть относится к нейроэктодермальным опухолям типа параганглием (смотри). Различают дифференцированную и недифференцированную Гемангиоперицитома.
Дифференцированная Гемангиоперицитома встречается редко, может возникать в любом возрасте, часто у детей. Как правило, характеризуется медленным ростом, обычно достигает крупных размеров, сохраняя при этом чёткие контуры и подвижность. Локализуется преимущественно в коже, мягких тканях туловища и конечностей, реже — в забрюшинном пространстве, средостении, сальнике, языке и внутренних органах (печень, кишечник, мозг и другие.). Макроскопическое строение — опухоль узловатой формы, на разрезе розовато-красного цвета, пористого строения, с обилием подходящих к ней сосудов. Микроскопически характеризуется большим количеством капилляров, выстланных эндотелием и окружённых округлыми, овальными или веретенообразными клетками с темными ядрами и светлой цитоплазмой (рисунок 1). Клетки оплетены густой сетью аргирофильных волокон. Основным отличием Гемангиоперицитома от капиллярной ангиомы является массивная пролиферация периваскулярных клеток, которые большинство исследователей относит к перицитам. Дифференцированные Гемангиоперицитома, как правило, отграничены от мягких тканей слоем гиалинизированной ткани, которая, однако, на многих участках проращена опухолевыми клетками, что свидетельствует о местнодеструирующем росте. Дифференцированные Гемангиоперицитома являются потенциально злокачественными опухолями, так как обладают высокой склонностью к рецидивам после недостаточно широкого хирургического иссечения. В редких случаях дифференцированные Гемангиоперицитома могут давать отдалённые метастазы. Недифференцированная Гемангиоперицитома (синонимы: гемангиоперицитарная саркома, перителиальная саркома, перителиома, периэндотелиома) является злокачественной опухолью. На ранней стадии развития недифференцированную Гемангиоперицитома клинически и даже на основании морфологически исследования бывает трудно отличить от дифференцированной. Опухоль встречается редко, локализуется преимущественно в мягких тканях конечностей, реже в забрюшинной клетчатке, внутренних органах, костях. |
|||||||||||||
В большинстве случаев недифференцированные Гемангиоперицитома, локализующиеся в мягких тканях, сохраняют чёткие контуры и только в поздних стадиях поражаются кожа, кости, сосудисто-нервные образования.
При микроскопическом исследовании наблюдается полиморфизм клеток; среди клеток преобладают веретенообразные формы, наблюдается обилие фигур деления (рисунок 2), прорастание клеток в просвет сосудов, инфильтрация окружающих тканей. Отличается агрессивным ростом, часто метастазирует (до 15% в регионарные лимфатических, узлы и до 50% в лёгкие) и рецидивирует (в 40—50% случаев).
 |
 |
 |
Рис. 1. | ||
Лечение обеих форм хирургическое, прогноз неблагоприятный — после лечения около 50% больных живут до 5 лет и лишь 20% — до 10 лет.
|
Клименков А.А. |
|
⇐ Перейти на главную страницу сайта |
⇑ Вернуться в начало страницы ⇑ |
Библиотека Ordo Deus ⇒ |
⇐ Гемангиома |
⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓ |
Гемартроз ⇒ |
|
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г. |
|
Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения. |
|
Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды. |
|
Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail: |
Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».
|
© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна. |