Идиосинкразия

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Идиосинкразия

Идиосинкразия (греческий idios собственный, особенный + synkrasis смешение) — реакции организма, похожие по своим клиническим проявлениям на аллергические и возникающие у людей, имеющих наследственно обусловленную повышенную чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам.

Понятие «идиосинкразия» возникло на основе представлений древнегреческих и древнеримских врачей о правильном смешении четырёх жидкостей организма, определяющем состояние здоровья. Они считали, что нарушение смешения жидкостей — дискразия — приводит к развитию болезни, а особое, индивидуальное, смешение — идиосинкразия — определяет необычную реакцию на некоторые обыкновенные, хорошо переносимые факторы окружающей среды. В первой половине 20 век с развитием представлений об аллергии Идиосинкразия стали отождествлять с аллергическими реакциями немедленного типа на экзогенные аллергены (лекарства, сыворотки, пищевые продукты, пыльца растений) и даже на действие физических и психических факторов Последнее нашло своё выражение в термине «психическая идиосинкразия». В середине 20 столетия, и особенно в 60—70-е годы, были вскрыты основные механизмы развития аллергических реакций и сформулирована классификация типов аллергических (иммунологических) механизмов повреждения тканей (смотри полный свод знаний Аллергические болезни). Одновременно аллергические реакции на лекарственные препараты стали называть лекарственной аллергией (смотри полный свод знаний), а реакции на пищевые продукты — пищевой аллергией (смотри полный свод знаний). Анализ механизмов повышенной чувствительности к лекарствам и пищевым продуктам показал, что не все эти реакции связаны с образованием антител или сенсибилизированных лимфоцитов (специфическая аллергическая реакция). В значительной части случаев эти реакции (шокоподобные состояния, геморрагические васкулиты, тромбо и лейкопении, гемолиз эритроцитов, дискинезии желудочно-кишечные тракта, диарея), по своим проявлениям похожие на аллергические, вызываются нарушением активности некоторых ферментов, функциональными и иными нарушениями. По данным ряда авторов, лишь в четверти случаев непереносимости пищевых продуктов играют роль специфические аллергические механизмы, в основе же остальных случаев лежат механизмы, связанные с ферментативными нарушениями, или дискинезиями. Среди таких механизмов большая роль принадлежит дефициту определённых ферментов, участвующих в метаболизме дисахаридов, глютеновых веществ пшеницы, галактозы и другие. Это привело к необходимости разделения понятия «идиосинкразия» от пищевой аллергии. К первой относят непереносимость пищевых продуктов, механизм которой не связан со специфической аллергической реакцией.

Повышенную чувствительность к лекарственным препаратам также относят к Идиосинкразия, если она связана с неспецифическими механизмами, и к лекарственной аллергии, если она связана со специфическими аллергическими реакциями. В ряде существующих классификаций (Ш. Д. Мошковский, 1947; классификация, принятая на I Международном симпозиуме по побочному действию лекарств в Льеже в 1957 год; классификация болгарских авторов, 1976) Идиосинкразия и лекарственная аллергия отнесены к различным видам осложнений лекарственной терапии. Обычно к Идиосинкразия относят случаи наследственно детерминированного изменения типичного действия лекарств. По данным большинства авторов, лекарственная Идиосинкразия может проявиться: 1) чрезвычайной чувствительностью к малым дозам, которые могут дать эффект, обычно вызываемый гораздо более высокими дозами; 2) едва заметным терапевтическим эффектом от доз, превосходящих терапевтические; 3) различными изменениями в системах, на которые не направлено действие препарата. В основе Идиосинкразия к лекарствам лежит наследственно обусловленный недостаток определённых ферментов, принимающих участие в метаболизме лекарственных веществ. Примером такой Идиосинкразия является так называемый примахиновая гемолитическая анемия, развивающаяся при приёме некоторых противомалярийных препаратов (примахин, акрихин), болеутоляющих и жаропонижающих лекарств (фенацетин, антипирин, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламидов и других препаратов. Такая анемия связана с недостатком в эритроцитах глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, что приводит при приёме указанных лекарств к недостаточному образованию восстановленного НАДФ и тем самым к недостатку восстановленного глютатиона, который необходим для поддержания клеточной целостности эритроцитов В результате происходит гемолиз эритроцитов

Реакции на сыворотки и на пыльцу растений не относят к Идиосинкразия, так как эти реакции являются специфическими аллергическими. Изучение Идиосинкразия к пищевым продуктам и лекарствам показало, что неспецифические механизмы весьма разнообразны и обычно связаны с генетически обусловленным дефицитом определённых ферментов. В связи с этим наметилась тенденция к ликвидации понятия «идиосинкразия». В классификации лекарственной болезни, предложенной Е. М. Тареевым (1970), термин «идиосинкразия» заменён на «генетические энзимопатии», а в классификации Ю. К. Купчинскас (1972) на «токсические метаболические осложнения».

У детей Идиосинкразия может развиваться при приёме лекарств, особенно действующих как либераторы гистамина (атропин, кодеин, пилокарпин, полимиксин В, ацетилсалициловая кислота), и различных пищевых продуктов У небольшой группы детей имеется непереносимость к молочному сахару (лактозе) вследствие врождённой недостаточности фермента лактазы. Возможны тяжёлые реакции на трансфузии крови у детей с врождённым дефицитом IgA, которые связаны с содержанием в переливаемом субстрате следов этого иммуноглобулина.

Каждый случай Идиосинкразия у детей требует тщательного клиническо-лабораторного анализа, так как клинический, проявления варьируют как по характеру, так и по тяжести. Наиболее часто Идиосинкразия проявляется коллаптоидными, лейко и тромбопеническими реакциями, гемолитической анемией, возможно развитие васкулитов с разнообразными кожными высыпаниями. Нередко встречается сочетание Идиосинкразия с аллергическими реакциями.

Лечение заключается прежде всего в немедленном прекращении введения вещества, к которому выявлена Идиосинкразия Дальнейшая помощь направлена на выведение больного из тяжёлого состояния — восстановление гемодинамического равновесия, уменьшение сосудистой проницаемости и зуда. С этой целью применяются сердечные средства, препараты адреналина, а также антигистаминные препараты, кальций, рутин. При тяжёлых проявлениях Идиосинкразия может возникнуть необходимость применения кортикостероидных гормонов

Пыцкий В. И.; Соколова Т.С.

⇐ Перейти на главную страницу сайта

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒

⇐ Идиопатический гемосидероз лёгких

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Иерсиниоз ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.