Лекарственная болезнь
Лекарственная болезнь — термин, впервые предложенный в 1901 год Е. А. Аркиным для обозначения кожных сыпей, вызываемых лекарственными препаратами. С начала 50-х годы 20 век термин «лекарственная болезнь» стал использоваться в медицинский литературе некоторыми авторами для обозначения различных проявлений побочного действия лекарственных средств на организм. При этом часть авторов использует термин «лекарственная болезнь» как собирательное понятие, включающее практически все возможные виды нежелательных побочных эффектов, которые могут наблюдаться при применении лекарств. Однако чаще этим термином обозначаются лишь отдельные проявления побочного действия лекарственных средств. Так, например, некоторые авторы относят к понятию «лекарственная болезнь» аллергические, токсические и специфические эндотоксические реакции на лекарства, а также дисбактериоз и суперинфекции, развивающиеся в процессе применения химиотерапевтических средств; другие авторы предлагают различать только две формы «лекарственной болезни» — аллергические реакции и дисбактериоз. Иногда термин «лекарственная болезнь» используется в ещё более узком смысле — для обозначения только неспецифических реакций организма на лекарства, то есть различных проявлений лекарственной аллергии (смотри полный свод знаний). Имеется и противоположная точка зрения, согласно которой под «лекарственной болезнью» подразумеваются побочные эффекты, не связанные с повышенной чувствительностью организма к лекарствам, то есть с аллергией и идиосинкразией.
Весьма неоднозначны по своему содержанию также определения, которые даются некоторыми авторами термину «лекарственная болезнь». Так, например, «лекарственная болезнь» определяется как «проявление непереносимости некоторыми людьми побочного действия лекарственных средств», а также как «болезненные явления, возникающие после более или менее длительного применения каких-либо лекарственных веществ», что по сути близко к определению побочного действия лекарств вообще. В других случаях «лекарственная болезнь» определяется как явление индивидуальной непереносимости определённых лекарств или сверхчувствительности к ним либо как «одна из наиболее значимых клинических форм аллергической реакции организма на медикаменты», что соответствует определению лекарственной аллергии, то есть одного из видов побочного действия лекарств.
Таким образом, термин «лекарственная болезнь» используется в современной медицинский литературе в различных значениях. Вместе с тем общим для всех случаев употребления данного термина является то, что он используется либо как синоним термина побочные действия лекарственных средств (смотри полный свод знаний), либо для обозначения отдельных проявлений этого действия. Поскольку содержание термина «лекарственная болезнь» является предметом дискуссий, этим термином нецелесообразно пользоваться вместо общепризнанного на современном этапе развития медицинский науки термина «побочное действие лекарственных средств».
Кроме того, термин «лекарственная болезнь» нерационально применять вместо термина «побочное действие», исходя из соображений медицинский деонтологии, так как использование этого термина заранее предполагает, что применение лекарств приводит к развитию особой, связанной с ними болезни. По тем же причинам следует признать нецелесообразным использование в медицинский литературе (особенно в популярной) и других терминов (например, «болезни медицинский прогресса», «болезни медицинский агрессии», «патология терапии» и тому подобное), которые иногда употребляются в смысле, близком по значению к термину «лекарственная болезнь».
|