Мансонеллёз
Мансонеллёз (mansonellosis) — гельминтоз, возбудитель которого в половозрелой стадии паразитирует у человека в брыжейке кишечника и под париетальной брюшиной, а личинки его (микрофилярии) циркулируют в крови.
Распространён в странах Южной и Центральной Америки (Мексике, Бразилии, Колумбии, Боливии, Перу, Аргентине и другие)» а также в Индии.
Этиология и эпидемиология. Возбудитель Мансонеллёз— круглый гельминт Mansonella ozzardi (Manson, 1897; Faust, 1929), относящийся к семейство Filariidae Cobbold, 1864. Самцы детально не изучены, описан только фрагмент хвостового конца тела; самка длиной 65—81 миллиметров, шириной 0,21—0,25 миллиметров. Микрофилярии длиной 0,173—0,240 миллиметров, шириной 0,004—0,005 миллиметров (рисунок). Окончательный хозяин гельминта — человек, промежуточные хозяева — кровососущие насекомые мокрецы (Culicoides furens и другие). Микрофилярии в теле мокрецов становятся инвазионными для человека через 5—7 дней. Заражение Мансонеллёз происходит при кровососании мокрецов на человеке.
Патогенез. В основе патогенеза Мансонеллёз лежит сенсибилизация организма продуктами обмена веществ и распада гельминтов.
Патологическая анатомия изучена недостаточно.
Клиническая картина. Как результат аллергизации организма отмечаются лихорадка, головные боли, головокружения, боли в суставах, онемение нижних конечностей, зудящие эритематозные высыпания на коже, иногда Отёки.
Диагноз ставят при обнаружении в крови микрофилярий Мансонеллёз ozzardi (смотри полный свод знаний Гельминтологические методы исследования).
Лечение проводят дитразином (синонимы: гетразан, диэтилкарбамазин). В первый день назначают 2 миллиграмм препарата на 1 килограмм веса больного, во второй день 4 миллиграмм/килограмм, в третий и последующие дни 6 миллиграмм/килограмм; длительность курса лечения 10 дней. После двухнедельного перерыва проводят второй курс лечения. Во избежание побочных явлений применяют антигистаминные препараты.
Прогноз благоприятный; возможно длительное течение Мансонеллёз
Профилактика достигается уничтожением мокрецов и защитой людей от их нападения.
|