Опрелость

Опрелость

Опрелость (синонимы: интертриго, интертригинозный дерматит) — воспалительное поражение кожных складок, развивающееся в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего влияния продуктов кожной Секреции и других выделений организму.

Причинами Опрелость являются усиленные пото и салоотделение, недержание мочи, бели, геморрой. Возникновению Опрелость у детей первого года жизни, особенно у новорожденных, способствуют не только физиологический особенности кожи детей этого возраста (тонкий роговой слой, лёгкая раздражимость и ранимость), но и экзогенные факторы (нерегулярное про- ведение туалета кожи, перегревание ребёнка, Длительное использование клеёнок и синтетических пелёнок, недостаточное обсушивание складок кожи после купания, редкая смена подгузников, использование пелёнок и белья с грубыми швами). Чаще Опрелость возникает у детей,, страдающих экссудативным диатезом, аллергическими дерматозами, диспепсией.

Опрелость наблюдается в межпальцевых складках ног, в пахово-бедренных и межъягодичной складках, в подмышечных впадинах, под Молочными железами, в складках живота и шеи у тучных Людей.

Опрелость вначале проявляется в виде эритемы без резких границ (I степень), затем в глубине складки образуются поверхностные трещины, мелкие эрозии (II степень), в запущенных случаях роговой слой эпидермиса резко Мацерирован, отторгается, образуя обширные мокнущие эрозивные поверхности с неровными очертаниями — III степень (цветной рисунок 4—6). Общее состоянием обычно не страдает; у маленьких детей могут наблюдаться беспокойство плаксивость , ухудшение аппетита, отсутствие прибавки веса (массы) тела.

Течение Опрелость Может осложниться в результате присоединения инфекции (инфекционная Опрелость), вызванной чаще стрептококками, реже дрожжеподобными грибками рода Candida. Инфекционная Опрелость отличается чёткими фестончатыми границами, образованными узким воротничком отслаивающегося рогового слоя, наклонностью к периферическому росту, наличием вокруг очага пятнистых, везикулезных или пустулёзных элементов («отсевов»), упорным хронический течением. В дальнейшем инфекционная Опрелость может трансформироваться в микробную экзему.

Диагноз основывается на характерной клинические картине. Дифференциальный диагноз проводят с эритразмой (смотри полный свод знаний), эпидермофитией (смотри, полный свод знаний), псориазом (смотри, полный свод знаний) экземой (смотри полный свод знаний).

При опрелости I степени рекомендуется смазывать покрасневшие участки кожи , кольдкремом или стерильным (тщательно прокипячённым) растительным маслом (оливковым, подсолнечным, хлопковым, персиковым) или припудривать смесью, состоящей из 98% талька и 2% дерматола. Сочетать припудривание и смазывание маслом не следует, так как образуются плотные замазкоподобные комки, травмирующие кожу. При опрелости II степени поражённые участки кожи смазывают дермозолоном , лоринденом С или 1 — 2% раствором Нитрата серебра с последующей присыпкой окисью цинка или тальком. При опрелости III степени назначают примочки из раствора сульфатов меди (0,1 % ) и цинка (0,4% ), с жидкостью Бурова, 0,5—1 % раствором резорцина, после которых кожу смазывают цинковой настой или пастой Лассара. Показаны также местные воздушные ванны , УФ-облучение.

Профилактика заключается в соблюдений правил гигиены кожи, устранении раздражающих факторов, способствующих развитию 6), Предупреждение Опрелость у детей основывается на соблюдении правил ухода за ребёнком: тщательное подмывание кипячёной водой области Промежности, наружных половых органов и межъягодичной складки после каждой дефекации с последующий тщательным подсушиванием кожи марлей или чистой пелёнкой, быстрая смена подгузников после мочеиспускания с последующим подсушиванием кожи, использование многослойных марлевых подгузников, хорошо впитывающих мочу и жидкие испражнения, употребление небольших кусочков клеёнки или плёнки, а также пелёнок, подгузников и белья без грубых складок.

Рис. 4—6. Опрелость ягодичной области у детей.
Рис. 4. Опрелость I степени (эритема).
Рис. 5. Опрелость II степени (поверхностные трещины).
Рис. 6. Опрелость III степени (мацерация эпидермиса, мокнущие эрозивные поверхности).

Зернов H.Г.; Самцов В.И.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Опистотонус

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Оптохиазмальный арахноидит ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.