Отомикоз

Отомикоз

Отомикоз (otomycosis; греческий us, ot[os] ухо + микоз[ы]) — заболевание уха, вызываемое паразитическими грибками.

Впервые это заболевание описано Майером (Е. Mayer) в 1944 год Отомикоз распространён как в странах с тропическим и субтропическим климатом, так и в странах с умеренным климатом.

По локализации Отомикоз различают грибковый наружный отит, грибковый средний отит и грибковое поражение ушных послеоперационных полостей. По данным В. Я. Кунельской, Отомикоз встречается в 26—27% случаев отитов различной этиологии.

Этиология. Возбудителями отомикоза являются в основном плесневые грибки родов Aspergillus, Penicillium, Mucor и др., а также дрожжеподобные грибки рода Candida. При этом доминируют определённые виды грибков, такие как Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Candida albicans (смотри полный свод знаний: Грибки паразитические). Возникновению Отомикоз способствуют особенности анатомического строения наружного слухового прохода, экзематозные поражения и травмы наружного слухового прохода, длительное гноетечение из уха при хроническом гнойном среднем отите, нарушения обмена веществ, явления дисбактериоза, возникающие при длительном или неправильном применении антибиотиков, что благоприятствует размножению и активизации грибковой флоры, климатические условия (повышенная влажность). Большое значение в возникновении, клинике и течении Отомикоз отводится аллергическому компоненту.

Клиническая картина. Основные жалобы больных Отомикоз— боль, зуд в ухе, шум, заложенность уха, локальная головная боль на стороне больного уха. Они связаны с механическим повреждением тканей уха, а также ферментативным и токсическим воздействием грибков. В процессе отоскопии (смотри полный свод знаний) при грибковом наружном отите отмечается выраженная инфильтрация и гиперемия стенок наружного слухового прохода и барабанной перепонки и наличие своеобразного патологический отделяемого в виде большого количества казеозных или холестеатомоподобных масс. Цвет патологический отделяемого при Отомикоз зависит от окраски мицелия грибка возбудителя данного микоза. Так, при поражении Aspergillus niger отделяемое бывает серым с черными точками, при кандидозе — беловатым, творожистого вида. Для грибкового среднего отита характерны перфорации барабанной перепонки, а также обильный рост мелких грануляций в барабанной полости. При грибковых поражениях ушных послеоперационных полостей отсутствует эпидермизация, отмечается рост грануляций, а вся полость бывает заполненной большим количеством специфического отделяемого.

Течение Отомикоз длительное, с медленным прогрессированием процесса и периодическими обострениями, которые обусловлены циклом развития грибков в ухе. У ряда больных отомикоз сопровождается вторичными аллергическими высыпаниями на коже, так называемый микидами (смотри полный свод знаний). Возможны рецидивы заболевания.

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клиники и отоскопии. При лабораторный диагностике Отомикоз проводится микроскопическое исследование патологический отделяемого и посевы его на различные питательные среды для выделения культур грибков и их идентификации. Например, при поражении Aspergillus niger, особенно в активной стадии процесса, видны не только нити мицелия, споры, но и характерные органы спороношения — головки. При кандидозе наблюдаются почкующиеся бластоспоры и псевдомицелий. В клинико-лабораторной диагностике Отомикоз используются также серологические, аллергологические и гистологические методы исследования.

Лечение больных Отомикоз проводят с обязательным учётом общего состояния организма, клинические, картины, а также вида грибка-возбудителя заболевания. При грибковых наружных отитах проводят местное противогрибковое лечение с учётом чувствительности грибков к лекарственным средствам, целесообразно применение жидких лекарственных средств: нитрофунгина, растворов хинозола, генцианвиолета, натриевой соли леворина и др. При грибковых средних отитах и грибковых поражениях послеоперационных полостей наряду с местным лечением необходимо назначение нистатина, леворина.

Прогноз благоприятный. Излечение наступает через 2—3 недель

Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний, способствующих возникновению Отомикоз, и правильном местном применении антибиотиков при лечении заболеваний уха.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Отморожение

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Отосклероз ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.