Парамнезии

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Парамнезии

Парамнезии (paramnesia; греческий para около + амнезия) — расстройства памяти, при которых возникают ложные или искажённые воспоминания, а также происходит смешение настоящего и прошлого, реального и воображаемого.

Клинические, проявления и механизмы возникновения Парамнезии многообразны. Они могут встречаться при различных психопатологических состояниях, например, при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями памяти (смотри полный свод знаний) различной степени (от лёгкой гипомнезии до тяжёлых дисмнестических или амнестических расстройств). Парамнезии наблюдаются также при психозах с такими продуктивными симптомами, как бред, галлюцинации, расстройства аффекта (преимущественно в форме гипоманиакальных и маниакальных состояний), при которых память сохранена. Все это обусловливает трудности классификации Парамнезии Кроме того, среди психиатров не существует единства взглядов на границы данного расстройства. Одни исследователи сужают объем понятия «парамнезии», считая, что к ним нужно относить случаи нарушений памяти, при которых отсутствует патологический вымысел и которые воспринимаются больным как данность, констатируются им и никак не интерпретируются. При этом к Парамнезии относят следующие типы расстройств. 1. Феномены уже виденного или никогда не виденного (deja vu, jamais vu), когда впервые увиденные люди, предметы, обстановка кажутся больному знакомыми или, напротив, привычные люди, предметы, обстановка воспринимаются как видимые впервые; феномены уже слышанного, пережитого или, напротив, никогда не слышанного, не пережитого (deja entendu, deja vecu; jamais entendu, jamais vecu), когда впервые услышанное воспринимается как уже известное и, напротив, знакомое кажется услышанным впервые. Парамнезии этого типа встречаются при астении, эпилепсии, психопатиях, шизофрении, травматических и других поражениях центральная нервная система 2. Некоторые формы ложных узнаваний, относящиеся к иллюзорному типу (смотри полный свод знаний: Капгра симптом); такой тип Парамнезии встречается при интоксикационных, сосудистых и сенильных психозах. 3. Редуплицированная парамнезия Пика — расстройство, при котором больной убеждён в том, что отдельные лица или предметы окружающей его обстановки удвоились (существуют две одинаковые дочери, две одинаковые квартиры и так далее); данный тип нарушения наблюдается при относительно мягко протекающих сосудистых, атрофических и других органических процессах в головном мозге, возникающих во второй половине жизни. 4. Расстройство, при котором забывается значение слов, хотя слова как таковые больной помнит (встречается при очаговых поражениях центральная нервная система).

Ряд психиатров наряду с описанными типами включает в Парамнезии и другие расстройства — псевдореминисценции, конфабуляции и криптомнезии, при которых обманы памяти сопровождаются патологический вымыслом. При псевдореминисценции (иллюзии памяти) больные, рассказывая о событиях, происходивших в действительности, сообщают такие факты, которые не происходили вообще или же происходили, но в другое время и не имеют отношения к действительно происходившему. В ряде случаев о событиях, действительно имевших место в прошлом, рассказывают как о недавних или случившихся только что. Содержанием псевдореминисценций являются, как правило, факты обыденной жизни. Псевдореминисценции наблюдаются преимущественно во второй половине жизни при различных по своему генезу органических заболеваниях центральная нервная система, сопровождающихся дисмнестическими расстройствами.

При конфабуляции ложные воспоминания связаны с событиями прошлой жизни. В зависимости от содержания и (или) фона, на котором они возникают, различают конфабуляции замещающие, экмнестические, фантастические, бредовые, галлюцинаторные. Замещающие конфабуляции (конфабуляции мнемонические, конфабуляции от замешательства) возникают при выраженных расстройствах памяти, например, при амнезиях (фиксационной и, реже, прогрессирующей), при которых пробелы памяти заполняются рассказами о недавно происходивших фактах обыденной жизни (больной только что был там-то, ел то-то, разговаривал с такими-то людьми). Обыденность содержания сближает их с псевдореминисценциями. В одних случаях замещающие конфабуляции возникают спонтанно, в других — при соответствующих наводящих вопросах. Замещающие конфабуляции наблюдаются при корсаковском психозе, сенильных и сосудистых психозах, при органических заболеваниях центральная нервная система

Содержанием экмнестических конфабуляций являются события ранних лет жизни (детства, юности). Чаще всего такие конфабуляции встречаются при выраженной прогрессирующей амнезии (смотри полный свод знаний), возникающей при сенильной деменции.

Содержанием фантастических конфабуляций бывают необыкновенные события или приключения; в одних случаях они единичны и отрывочны, в других — представляют последовательные рассказы, в которых одно событие как бы вытекает из другого. Часто выражен образно-наглядный компонент: слушая больного, можно зрительно представить в деталях все, о чем идёт речь. Фантастические конфабуляции могут возникать при относительно лёгких расстройствах памяти (интоксикационных, травматических психозах, старческом слабоумии) и при полностью сохранной памяти (при шизофрении с парафренным синдромом, маниакально-депрессивном психозе).

При бредовых конфабуляциях больной переносит в прошлое (в тот период времени, когда он был здоров) бредовые эпизоды, возникшие много позже, то есть в период болезни. Содержание бредовых конфабуляций может быть сравнительно обыденным и фантастическим. Чаще всего бредовые конфабуляции наблюдаются при паранойяльном и парафренном синдромах, возникающих в течении шизофрении. К бредовым конфабуляциям могут быть отнесены так называемый онирические конфабуляции, которые отмечаются после состояний помрачения сознания, сопровождающихся частичной амнезией болезненного эпизода (делирий, онейроид, сумеречное состояние сознания).

Галлюцинаторные (псевдогаллюцинаторные) конфабуляции — наплывы зрительных или слуховых псевдогаллюцинаций, ошибочно принимаемых больным, по выражению В. X. Кандинского, «за живое воспоминание действительного факта», встречаются при шизофрении. В тех случаях, когда на фоне ясного сознания, чаще при отсутствии расстройств памяти или незначительном её снижении, возникают множественные, сценоподобные, как правило, фантастического содержания конфабуляции, говорят о развитии конфабулёза (смотри полный свод знаний). Его часто сопровождает гипоманиакальный или маниакальный аффект; наблюдается при шизофрении с парафренным синдромом, черепно-мозговых травмах, эндоформных психозах с картиной вербального галлюциноза. Конфабуляторная спутанность — сочетание обильных конфабуляций, ложных узнаваний лиц и окружающей обстановки, растерянности и бессвязности мышления. Возникает в качестве промежуточного синдрома после состояний помрачения сознания (чаще делирия).

Криптомнезии (искажения памяти) — тип Парамнезии, при котором исчезают различия между происходившим в действительности и событиями, о которых больной услышал, прочитал или которые увидел во сне. В одних случаях все это вспоминается как происходившее в действительности с самим больным (ассоциированные воспоминания); в других — действительно происходившие события вспоминаются в, качестве услышанного, прочитанного или увиденного во сне (отчуждённые воспоминания). Криптомнезии встречаются при шизофрении, экзогенно-органических и сенильных психозах.

Псевдореминисценции, конфабуляции, особенно фантастические, и криптомнезии возникают не только у больных психозами, но и у лиц с психопатическим складом характера и у страдающих олигофренией.

В этих случаях к развитию Парамнезии предрасполагают черты психического инфантилизма, повышенная внушаемость и эффективность, снижение критических возможностей. Среди психопатических личностей Парамнезии возникают обычно у тех, кто принадлежит к кругу истеричных; среди больных олигофренией — чаще всего у дебилов.

Лечение направлено на основное заболевание.

Прогноз Парамнезии зависит от основного заболевания. Появление обильных фантастических конфабуляций, особенно сочетающихся с другими позитивными симптомами (бредом, галлюцинациями и др.), свидетельствует о выраженном усложнении картины болезни.

Штернберг Э.Я.; Шумский H.Г.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Парамиотония врождённая

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Паранефрит ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.