Перемежающаяся хромота
Перемежающаяся хромота симптом острой ишемии при облитерирующих заболеваниях сосудов, периодически возникающий в активно функционирующем органе в связи с недостаточным (неадекватным нагрузке) притоком оксигенированной крови. Перемежающаяся хромота наблюдается при ишемических заболеваниях нижних конечностей. Некоторые исследователи к подобного рода явлениям относят стенокардию напряжения, перемежающуюся ишемию головного мозга, органов брюшной полости.
Перемежающаяся хромота может наблюдаться при атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите, неспецифическом аортоартериите, диабетической артериопатии и тому подобное
Перемежающаяся хромота проявляется болями в одной или обеих ногах во время ходьбы, достигающими такой интенсивности, что больной вынужден снизить темп ходьбы или на некоторое время остановиться. Во время этого отдыха боли исчезают, и больной вновь может пройти определённое расстояние. При облитерирующем тромбангиите боли возникают в стопе и голени, при облитерирующем атеросклерозе, поражающем аортобедренный сегмент, — в икроножных мышцах и мышцах бедра, при окклюзии брюшной аорты — в ягодичных мышцах и в мышцах поясничной области (высокая перемежающаяся хромота). При Перемежающаяся хромота отмечают также зябкость конечностей, парестезии, мышечную слабость и другие признаки ишемии (смотри полный свод знаний).
По характеру симптома Перемежающаяся хромота можно ориентировочно определить стадию ишемии нижних конечностей: при I стадии боли возникают при прохождении больным расстояния свыше 500 метров, при IIА стадии — от 200 до 500 метров, при IIБ стадии — до 200 метров, при III стадии — до 25 метров; при IV стадии имеются постоянные боли и язвенно-некротические изменения тканей.
Лечение и прогноз при Перемежающаяся хромота зависят от характера вызвавшей её причины (смотри полный свод знаний Облитерирующие поражения сосудов конечностей).
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.
|
|