Перихондрит

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Перихондрит

Перихондрит (perichondritis; греческий peri вокруг, около + chondros хрящ + -itis) — воспаление надхрящницы.

Перихондрит— заболевание редкое. Возникает обычно в результате травмы или как осложнение общего инфекционные заболевания (брюшного, сыпного или возвратного тифов, скарлатины, гриппа, рожи и другие). Изредка Перихондрит развивается как осложнение лучевой терапии рака гортани. Наиболее частая локализация — рёберные хрящи, хрящи гортани — обычно перстневидный и черпаловидные (смотри полный свод знаний Гортань) и ушной раковины (смотри полный свод знаний Наружное ухо). В связи с ранним и эффективным лечением большинства инфекций постинфекционный Перихондрит стал большой редкостью.

Источником Перихондрит гортани, как правило, являются различные повреждения слизистой оболочки гортани, которые служат входными воротами для возбудителей инфекции. Развитие Перихондрит в гортани связано с изъязвлением слизистой оболочки и пода слизистой основы, например, при туберкулёзе, сифилисе, кори, образование пролежней и повреждениями, например, при интубации.

Реже Перихондрит развивается вследствие гематогенной генерализации инфекции, при сепсисе, натуральной оспе. Поражение надхрящницы (смотри полный свод знаний Хрящевая ткань) в этих случаях, кая правило, носит вторичный характер. Возбудители инфекции проникают в надхрящницу с током крови, по лимфатических, щелям или через участки повреждения слизистой оболочки.

Морфологически проявления Перихондрит обнаруживают главным образом в надхрящнице гортани и рёберных хрящах. Перихондрит черпаловидных хрящей (коревые некрозы, туберкулёз) может привести в последующем к их секвестрации Декубитальные язвы с последующим Перихондрит, возникающие при длительной интубации, локализуются главным образом, в перстневидном хряще. Гематогенный Перихондрит возникает как на внутренней, так и на наружной поверхности хрящей гортани и рёбер. Своеобразна морфологический изменений при Перихондрит обусловлено анатомо-гистологическими особенностями строения надхрящниц и хряща, в частности тем, что в хряще отсутствуют сосуды, и поэтому при отслойке и деструкции надхрящницы хрящ подвергается некрозу (смотри полный свод знаний). Кроме того, надхрящница обладает низкой пролиферативной и пластической способностью, в связи с чем воспалительный процесс в ней носит обычно альтеративно-экссудативный характер (смотри полный свод знаний Воспаление).

Наиболее часто встречающийся гнойный Перихондрит развивается в слоях надхрящницы, непосредственно граничащих с хрящом, — гнойный экссудат отслаивает надхрящницу, а затем наступает некроз и секвестрация хряща. Сформировавшийся абсцесс (смотри полный свод знаний) может вскрыться в гортань, пищевод или через мягкие ткани шеи на поверхность кожи. При травме или быстро возникающих язвах слизистой оболочки гортани воспаление надхрящницы начинается с поверхностных слоёв, поэтому её отслойка, обнажение i хряща и образование гнойной полости происходят медленно. Мягкие: ткани вокруг поражённого участка хряща инфильтрируются, уплотняются, развивается миозит окружающих мышц с последующим их рубцово-дегенеративным перерождением. При гнойном расплавлении инфильтрата образуется межмышечная флегмона (смотри полный свод знаний). Часто образуются свищи (смотри полный свод знаний) со сравнительно скудным отделяемым.

Для Перихондрит характерны боли различной интенсивности, появляющиеся через некоторое время после травмы хряща или инфекционные процесса. Боли постепенно нарастают и могут стать нестерпимыми. В области поражённого хряща появляется припухлость, вначале плотная, затем постепенно размягчающаяся и болезненная при пальпации. Через 1—2 месяцев образуется свищ с незначительным гнойно-кровянистым отделяемым, после чего боли заметно уменьшаются, но полностью не проходят.

Течение Перихондрит длительное, так как заживление образовавшихся дефектов происходит медленно. При Перихондрит рёберных хрящей воспалительный процесс может переходить на плевру, перикард, средостение. При относительно благоприятном течении патологический процесса в поражённых участках образуется рубцовая ткань, однако её развитие может привести, например, к сужению и деформации просвета гортани.


Иногда у больных развивается сепсис (смотри полный свод знаний), аспирационная пневмония (смотри полный свод знаний) или асфиксия (смотри полный свод знаний). Наибольшую опасность представляют случаи Перихондрит хрящей гортани: в острой стадии возможен отёк гортани и асфиксия, в запущенных случаях — гнойный медиастинит (смотри полный свод знаний), флегмона шеи I другие

На ранних стадиях Перихондрит противовоспалительная и антибактериальная терапия может привести к обратному развитию процесса. При несвоевременном начале консервативного лечения или его неэффективности, а также при свищевых формах перихондрита показано оперативное вмешательство — резекция поражённого хряща в пределах здоровых тканей.

Прогноз для жизни в большинстве случаев благоприятный. В случае асфиксии возможен летальный исход.

Профилактика Перихондрит состоит в рациональной медпомощи при ушибах и повреждениях области рёберных хрящей и хрящей ушной раковины (обработка микротравм, первичная хирургическая обработка ран, противовоспалительная и антибактериальная терапия — по показаниям), в предупреждении травм гортани при интубации, раннем и эффективном лечении инфекционных болезней, могущих стать причиной перихондрита.

Маттис Э.Р.; Могилевский Г.М.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Перихолецистит

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Пернициозная анемия ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.