Пневматозы |
||
 |
 |
 |
 |
 |
|
Оглавление
|
ПневматозыПневматозы (pneumatosis, единственное число; греческий pneuma, pneumat[os] воздух; синонимы: воздушная опухоль, воздухоносные кисты, кистозный пневматоз, лимфопневматоз) — патологический процесс, характеризующийся образованием в стенках преимущественно полых органов кист, заполненных газом. Этот газ содержит азот, водород, кислород и углекислый газ, то есть не отличается по составу от воздуха. Впервые Пневматозы описан в 1754 год Дювернуа (Duvernoy). Воздушные кисты обнаруживают в стенках тонкой и толстой кишки, желудка, мочевого пузыря, в брыжейке кишечника. Реже они располагаются в париетальной брюшине, брыжеечных лимфатических, узлах, забрюшинной клетчатке, печёночно-желудочной связке, влагалище. Вследствие поступления воздуха из придаточных (околоносовых, частей) пазух может развиться Пневматозы головного мозга, который характеризуется образованием в ткани мозга и под его оболочками (смотри полный свод знаний Пневмоцефалия) воздушных полостей разных размеров, иногда свыше 2 сантиметров в диаметре. В этиологии Пневматозы придают значение микроорганизмам, способным вырабатывать газ. Однако разрывы пузырьков при Пневматозы редко сопровождаются выраженным воспалением. Возможно, инфекционное поражение приводит лишь к повреждению слизистой оболочки органов и нарушению сокращения их гладких мышц. Внедрению воздуха в стенки полых органов способствует нарушение их моторной функции и связанное с этим повышение давления в их полости, а также перерастяжение стенок и повреждение слизистой оболочки. В 1953 год Н. М. Коврижко высказала предположение о возможном значении в этиологии Пневматозы врождённого порока развития лимфатических, сосудов. В пользу этого свидетельствуют случаи сочетания Пневматозы с другими пороками развития, например, атрезией внутрипечёночных желчных протоков, трёхкамерным сердцем, мегаколоном и другие По данным А. И. Абрикосова, Ю. М. Лазовского, Пневматозы желудочно-кишечные тракта часто сочетается с язвенной болезнью, стенозом привратника и опухолями кишечника.
|
|||||||||||||
Макроскопически в стенках полых органов обнаруживают воздушные кисты величиной до 2 сантиметров в диаметре с тонкой бесструктурной стенкой. Воздушные кисты, возникающие под серозной оболочкой кишечника (рисунок), могут широко распространяться, создавая вид мыльной пены, крепитирующей под руками. При локализации кист под слизистой оболочкой она выглядит бледной, с единичными кровоизлияниями. Микроскопически мелкие пузыри, выстланные эндотелием, как правило, связаны с лимфатических, сосудами. В крупных кистах эндотелиальной выстилки может не быть. По периферии кист в ряде случаев наблюдается умеренная инфильтрация эозинофилами, лимфоцитами, плазматическими клетками, а также так называемый гигантскими многоядерными клетками инородных тел.
Клинические, картина Пневматозы желудочно-кишечные тракта может быть бессимптомной или проявляется болями в животе неопределённого характера, метеоризмом, запорами, поносами, рвотой. При прорыве стенок субсерозных кист может развиться пневмоперитонеум (смотри полный свод знаний) без признаков перитонита. При пальпации живота иногда определяются опухолевидные образования эластической консистенции (крупные кисты) или слышен треск как бы лопающихся мелких пузырьков. При эндоскопическом исследовании в слизистой оболочке полых органов могут определяться пузыри газа, нередко с мелкими кровоизлияниями по периферии. На рентгенограмме брюшной полости наиболее характерным является полоска просветления между печенью и диафрагмой, исчезающая в горизонтальном положении больного. При тугом заполнении контрастным веществом полых органов в их стенках можно обнаружить ячеистость контуров.
Лечение при распространённом Пневматозы симптоматическое, при ограниченном Пневматозы. кишечника может быть произведена резекция поражённого отдела кишки (смотри полный свод знаний Кишечник, операции).
Прогноз чаще благоприятный.
|
Есипова И.К. |
|
⇐ Перейти на главную страницу сайта |
⇑ Вернуться в начало страницы ⇑ |
Библиотека Ordo Deus ⇒ |
⇐ Плоскостопие |
⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓ |
Пневмокониозы ⇒ |
|
Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г. |
|
Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения. |
|
Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе. |
|
Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail: |
Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».
|
© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна. |