Спайки

Спайки

Спайки (synechia, единственное число; синонимы: синехии, шварты) фиброзные сращения между соседними органами или поверхностями.

Спайки подразделяют на врождённые и приобретенные. Врождённые Спайки наблюдаются при пороках развития; их образование связано также с сохранением в постэмбриональном периоде нередуцированных образований, например, желточно-кишечного хода. Приобретённые Спайки развиваются в исходе ограниченного или диффузного воспалительного процесса в серозной или синовиальной оболочке с последующей организацией экссудата. Вначале образуются рыхлые фибринозные Спайки, которые легко разделяются тупым путем. В последующем экссудат, если он не рассосался, подвергается организации (смотри полный свод знаний). Так же образуются Спайки в полостях тела при организации излившейся крови. В результате механического раздражения серозных оболочек при движении органов (перистальтика кишечника, сокращения сердца) могут формироваться мезотелиальные выросты («реактивные структуры»), которые в дальнейшем превращаются в фиброзные Спайки В части случаев возникает необходимость вызвать сращение серозных листков. В частности, в лёгочной хирургии для профилактики послеоперационных осложнений (пневмоторакса, эмпиемы плевры и другие) производят искусственную облитерацию плевральной полости оперативным путём (пневмопексия) или вызывая асептическую воспалительную реакцию с помощью химический веществ (азотнокислое серебро, эфир, спирт и другие).

Макроскопически Спайки представляют собой тяжи, ленты, мембраны или плёнки различной толщины и длины; они могут быть одиночными, множественными, распространенными и иногда окутывают весь орган или органы, вызывая частичную или полную облитерацию серозной полости, приводя к деформации и патологический смещению органов.

Гистологически Спайки образованы зрелой фиброзной тканью с небольшим числом новообразованных эластических волокон. В толще Спайки обнаруживаются разнокалиберные сосуды, нередко синусоидного типа, и иногда явления ангиоматоза. В Спайки врастают регенерирующие нервные волокна из соседних органов. В результате дистрофических процессов возможен гиалиноз Спайки (смотри полный свод знаний: Гиалиноз). В ряде случаев Спайки подвергаются кальцинозу с метапластическим разрастанием костной ткани. В результате этих процессов образуются плотные трудноразделимые Спайки Обильное отложение солей кальция в Спайки перикарда приводит к образованию известкового панциря — так называемый панцирного сердца (смотри полный свод знаний: Перикардит). При организации экссудата в плевральных полостях часто обнаруживаются плотные многочисленные сращения (смотри полный свод знаний: Плеврит), направление коллагеновых пучков в которых различное, в зависимости от подвижности Спайки Часть таких Спайки содержит прослойки жировой ткани, выполняющие роль амортизационных приспособлений. При воспалении брюшины распространенный спаечный процесс развивается редко. В ряде случаев развитие Спайки может привести к развитию спаечной болезни (смотри полный свод знаний). Спайки могут поддерживать воспалительный процесс при инкапсуляции экссудата (межкишечные абсцессы, осумкованный плеврит, перитонит), приводить к развитию межуточного воспаления и субсерозного склероза в органах.

Клинические, симптоматика, обусловленная спайками, зависит от степени развития спаечного процесса и выражается в большем или меньшем нарушении функций органов (смотри полный свод знаний: Перигастрит, Перигепатит, Перидуоденит, Перикардит, Перитонит, Перихолецистит, Плеврит).

Ограничение подвижности органов, болевой синдром, механическая непроходимость нередко требуют оперативного вмешательства. Физиотерапевтическое лечение в ряде случаев приводит к обратному развитию Спайки

Эффективное лечение воспалительных процессов, приводящих к развитию Спайки, как правило, предупреждает их развитие.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Спазмофилия

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Спарганоз ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.